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身上有色素沉著(zhù)斑塊

皮膚科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#色素沉著(zhù)

色素沉著(zhù)斑塊可能與遺傳因素、紫外線(xiàn)照射、內分泌失調、皮膚炎癥或藥物副作用等因素有關(guān),通常表現為皮膚局部顏色加深、邊界清晰或不規則等癥狀??赏ㄟ^(guò)防曬護理、外用藥物、激光治療、化學(xué)剝脫或手術(shù)切除等方式改善。

1、遺傳因素

部分色素沉著(zhù)斑塊與遺傳基因相關(guān),如咖啡斑或雀斑。這類(lèi)斑塊通常在幼年時(shí)期出現,隨年齡增長(cháng)可能顏色加深或面積擴大。日常需加強防曬,避免紫外線(xiàn)刺激加重色素沉積。若影響美觀(guān),可遵醫囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物,或選擇調Q激光進(jìn)行淡化治療。

2、紫外線(xiàn)照射

長(cháng)期日曬會(huì )導致黑素細胞活躍,形成曬斑或老年斑。斑塊多出現在面部、手背等暴露部位,呈黃褐色圓形。預防需每日涂抹SPF30以上防曬霜,配合物理遮擋。已形成的斑塊可嘗試氨甲環(huán)酸精華、熊果苷乳膏等抑制黑色素產(chǎn)品,嚴重者需通過(guò)強脈沖光治療改善。

3、內分泌失調

妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能誘發(fā)黃褐斑,表現為對稱(chēng)性片狀棕褐色斑。需排查激素水平異常,同時(shí)避免摩擦刺激。治療可聯(lián)合使用復方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等口服藥物,配合傳明酸微針導入。日常建議補充維生素C和維生素E。

4、皮膚炎癥

痤瘡、濕疹等炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著(zhù),常見(jiàn)深褐色點(diǎn)狀斑。急性期應避免抓撓,炎癥控制后使用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復,或通過(guò)果酸煥膚加速角質(zhì)代謝。頑固性色沉需采用紅寶石激光分層治療。

5、藥物副作用

長(cháng)期服用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能引發(fā)固定性藥疹,特征為紫灰色邊界清晰的斑片。發(fā)現后應及時(shí)停藥并更換替代藥物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。遺留色素沉著(zhù)可通過(guò)595nm脈沖染料激光靶向分解色素顆粒。

日常需注意防曬,選擇廣譜防曬霜并每2-3小時(shí)補涂。避免使用刺激性護膚品,清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。均衡飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,限制光敏性食物如芹菜、茴香等。若斑塊短期內增大、顏色不均或伴隨瘙癢破潰,應及時(shí)就診皮膚科排查惡性病變。

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