寶寶拉肚子大便里有血怎么回事

博禾醫生
寶寶拉肚子大便里有血可能與飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、肛裂等原因有關(guān),通常表現為腹瀉、血便、腹痛、哭鬧不安等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,明確病因后遵醫囑處理。
寶寶胃腸功能較弱,攝入過(guò)量生冷食物或變質(zhì)食物可能刺激腸黏膜,導致腹瀉和便血。家長(cháng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物。若伴隨嘔吐需少量多次喂口服補液鹽預防脫水,無(wú)須使用藥物。
輪狀病毒或細菌性痢疾感染時(shí),腸道黏膜受損會(huì )出現黏液血便??赡馨橛邪l(fā)熱、精神萎靡,需化驗大便常規確診??勺襻t囑使用蒙脫石散止瀉、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,細菌感染需用頭孢克肟顆??寡字委?。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性腸炎,大便帶血絲且腹瀉反復發(fā)作。家長(cháng)需記錄飲食日記,回避過(guò)敏原后改用深度水解奶粉。急性期可配合服用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,同時(shí)補充鋅硒寶片促進(jìn)腸黏膜修復。
嬰幼兒腸管嵌套會(huì )導致果醬樣血便,伴隨陣發(fā)性哭鬧、腹部包塊。屬于急癥需立即就醫,發(fā)病12小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,延誤可能需腸切除手術(shù)。術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養支持,逐步恢復喂養。
硬便摩擦導致肛門(mén)撕裂時(shí),便后滴鮮血且排便哭鬧明顯??捎脺厮逑春笸磕t霉素軟膏,口服乳果糖口服溶液軟化大便。家長(cháng)需調整飲食結構,增加西梅泥等膳食纖維,保持肛門(mén)清潔干燥。
日常需注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)和尿量,腹瀉期間暫停高糖高脂飲食。便血未緩解或出現高熱、抽搐需急診處理?;謴推诳裳a充布拉氏酵母菌散調節腸道,避免腹部受涼。所有藥物使用前需經(jīng)兒科醫生評估,禁止自行服用抗生素或止血藥。
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