寶寶老是咳嗽嘔吐怎么辦

博禾醫生
寶寶老是咳嗽嘔吐可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整飲食、補充水分、藥物治療、就醫檢查等方式治療。寶寶老是咳嗽嘔吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應、異物吸入、支氣管炎等原因引起。
寶寶咳嗽嘔吐時(shí)需及時(shí)清理口腔分泌物,避免誤吸??蓪殞氼^部側向一邊,用干凈紗布包裹手指輕柔清除口鼻分泌物。對于鼻腔堵塞的情況,可使用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物后,用吸鼻器輔助清理。保持室內濕度在50%-60%有助于稀釋呼吸道分泌物。
嘔吐后需暫停進(jìn)食1-2小時(shí),之后從少量流質(zhì)食物開(kāi)始嘗試。母乳喂養的寶寶可縮短單次哺乳時(shí)間,增加哺乳頻率。配方奶喂養可暫時(shí)稀釋濃度。已添加輔食的寶寶應避免油膩、過(guò)甜或刺激性食物,選擇米糊、蘋(píng)果泥等易消化食物。每次喂食后保持直立姿勢20-30分鐘。
頻繁嘔吐容易導致脫水,需要少量多次補充水分??墒褂每诜a液鹽Ⅲ按說(shuō)明書(shū)配制,每次嘔吐后給予5-10毫升,間隔10-15分鐘重復。母乳中含有電解質(zhì)和水分,可直接哺乳補充。觀(guān)察寶寶尿量是否減少、口唇是否干燥,這些是判斷脫水的重要指標。
需在醫生指導下使用藥物。對于細菌感染引起的咳嗽嘔吐,可能使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏因素可考慮氯雷他定糖漿。胃食管反流可使用小兒鋁碳酸鎂顆粒保護胃黏膜。止咳藥物如小兒愈美那敏溶液需謹慎使用,避免抑制咳嗽反射。
當寶寶出現呼吸急促、精神萎靡、嘔吐物帶血或膽汁、持續8小時(shí)無(wú)尿等情況需立即就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、胸片、過(guò)敏原檢測等檢查。反復發(fā)作的咳嗽嘔吐需要排除先天性氣道異常、胃食管解剖結構異常等器質(zhì)性疾病。家長(cháng)應記錄嘔吐與咳嗽的時(shí)間關(guān)系、誘因等信息供醫生參考。
家長(cháng)需注意保持寶寶生活環(huán)境清潔,定期清洗玩具和寢具。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。氣候變化時(shí)注意增減衣物,預防呼吸道感染。記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性,幫助識別可能的過(guò)敏原。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染風(fēng)險。若癥狀持續超過(guò)3天或加重,應及時(shí)到兒科就診,避免自行使用鎮咳止吐藥物。
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