肺中葉腫瘤一般都是什么癌
關(guān)鍵詞：#腫瘤
肺中葉腫瘤以原發(fā)性肺癌為主，常見(jiàn)類(lèi)型包括肺腺癌、鱗狀細胞癌和小細胞肺癌，少數可能為轉移性腫瘤或良性病變。肺中葉腫瘤的具體性質(zhì)需結合病理檢查明確，不同病理類(lèi)型的治療方案和預后差異顯著(zhù)。
肺腺癌是肺中葉腫瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占非小細胞肺癌的40%。這類(lèi)腫瘤多起源于支氣管黏膜上皮，生長(cháng)相對緩慢，早期可能無(wú)明顯癥狀。部分患者可能出現咳嗽、痰中帶血或胸痛等表現。肺腺癌對放化療敏感性中等，靶向治療適用于存在EGFR、ALK等基因突變的患者。手術(shù)切除是早期肺腺癌的主要治療手段。
鱗狀細胞癌在肺中葉腫瘤中占比約30%，與吸煙關(guān)系密切。腫瘤常位于中央型支氣管，易導致支氣管阻塞引發(fā)肺不張或阻塞性肺炎?；颊呖赡艹霈F咯血、呼吸困難等癥狀。鱗癌對放療相對敏感，但靶向治療選擇較少。早期患者可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療提高生存率。
小細胞肺癌約占肺中葉腫瘤的15%，惡性程度高、生長(cháng)迅速。腫瘤細胞體積小，呈燕麥樣排列，早期即可發(fā)生遠處轉移?；颊叱Ｒ?jiàn)咳嗽、體重下降和上腔靜脈綜合征等表現。小細胞肺癌對化療和放療敏感，但復發(fā)率高，局限期患者可采用放化療聯(lián)合治療。
其他少見(jiàn)類(lèi)型包括大細胞神經(jīng)內分泌癌、類(lèi)癌等，合計占比不足5%。這些腫瘤的生物學(xué)行為各異，類(lèi)癌生長(cháng)緩慢而大細胞神經(jīng)內分泌癌侵襲性強。肺中葉還可能發(fā)現來(lái)自乳腺、結腸等部位的轉移性腫瘤，需通過(guò)免疫組化鑒別原發(fā)灶。
肺中葉腫瘤確診需依賴(lài)支氣管鏡活檢或CT引導下穿刺獲取病理。建議出現持續咳嗽、咯血、胸痛等癥狀者盡早就診呼吸科，完善低劑量螺旋CT篩查。確診患者應避免吸煙及二手煙暴露，保持均衡飲食，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)以增強心肺功能。治療期間需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)評估療效，遵醫囑完成規范化治療。
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