小腸常見(jiàn)的疾病有哪些會(huì )引起腹痛

博禾醫生
小腸常見(jiàn)的引起腹痛的疾病主要有腸易激綜合征、克羅恩病、腸梗阻、小腸憩室炎、腸系膜淋巴結炎等。這些疾病可能由感染、炎癥、結構異常等因素引起,表現為不同程度的腹痛,建議及時(shí)就醫明確診斷。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常有關(guān),表現為反復發(fā)作的臍周或下腹隱痛,排便后癥狀常緩解?;颊呖勺襻t囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調節胃腸功能,同時(shí)需減少高脂肪、辛辣食物攝入。
克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,病變可累及小腸全層,典型癥狀為右下腹持續性疼痛伴腹瀉、體重下降。疾病活動(dòng)期可使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥,嚴重者可能需手術(shù)切除病變腸段。
腸梗阻因腸道內容物通過(guò)障礙引發(fā),常見(jiàn)于術(shù)后粘連、腸套疊或腫瘤壓迫,表現為陣發(fā)性絞痛、嘔吐及肛門(mén)停止排氣排便。需禁食并留置胃管減壓,機械性梗阻可嘗試使用甘油灌腸劑或行腸粘連松解術(shù),絞窄性梗阻需緊急手術(shù)。
小腸憩室炎多因憩室內糞便嵌頓繼發(fā)感染,好發(fā)于空腸近端,疼痛多位于左上腹,可能伴發(fā)熱。輕癥可口服左氧氟沙星片、甲硝唑片抗感染,若形成膿腫需穿刺引流,反復發(fā)作者建議行憩室切除術(shù)。
腸系膜淋巴結炎常見(jiàn)于兒童,多繼發(fā)于呼吸道感染,表現為臍周陣發(fā)性隱痛,腹部超聲可見(jiàn)淋巴結。通常使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸液對癥治療,家長(cháng)需注意患兒飲食清淡,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)疼痛加重。
日常應注意規律飲食,避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓,減少生冷刺激性食物攝入。腹痛持續不緩解或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀時(shí)需立即就醫,完善血常規、腹部CT或小腸鏡等檢查。確診后嚴格遵醫囑用藥,克羅恩病等慢性疾病患者需定期復查腸鏡評估病情。
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