胃十二指腸引起大出血的原因是

博禾醫生
胃十二指腸引起大出血的原因主要有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等。這些情況可能導致嘔血、黑便、休克等癥狀,需立即就醫處理。
胃潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現為上腹疼痛、反酸等癥狀。胃潰瘍侵蝕血管時(shí)可引發(fā)大出血,需遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護黏膜。
十二指腸潰瘍通常與胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),典型癥狀為空腹痛或夜間痛。潰瘍深達血管層時(shí)可能造成大出血,治療需聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物根除感染并修復潰瘍。
胃癌可能由長(cháng)期慢性胃炎、遺傳等因素導致,常伴隨消瘦、持續上腹不適。腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起致命性出血,需通過(guò)胃鏡確診后行手術(shù)切除,配合替吉奧膠囊、卡培他濱片等化療藥物控制病情。
食管胃底靜脈曲張多因肝硬化導致門(mén)靜脈高壓,表現為嘔鮮血或解柏油樣便。靜脈破裂出血屬于急癥,需內鏡下套扎或注射組織膠止血,同時(shí)使用注射用生長(cháng)抑素、特利加壓素注射液降低門(mén)脈壓力。
急性胃黏膜病變常因應激、酒精或藥物刺激誘發(fā),胃黏膜廣泛糜爛可致突發(fā)嘔血。治療需停用損傷因素,靜脈注射艾司奧美拉唑鎂腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物快速抑制胃酸并形成保護膜。
胃十二指腸大出血患者需絕對臥床休息,禁食期間通過(guò)靜脈補充營(yíng)養,出血停止后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉?;謴推诒苊庑晾贝碳な澄?,戒煙酒并規律服用抑酸藥物。定期復查胃鏡監測病灶愈合情況,若出現頭暈、心悸等再出血征兆需立即返院救治。
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