氣管炎后遺癥有什么癥狀

博禾醫生
氣管炎后遺癥主要表現為慢性咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、反復呼吸道感染等癥狀。氣管炎后遺癥可能由氣道高反應性、氣道結構損傷、免疫功能下降、細菌定植、肺功能減退等因素引起,可通過(guò)藥物治療、呼吸康復訓練、免疫調節、避免誘因、定期隨訪(fǎng)等方式改善。
慢性咳嗽是氣管炎后遺癥的典型表現,多因氣道黏膜損傷后敏感性增高導致??人砸?a href="http://www.mmhgsj.com/k/rtdaua3dkxhf2y7.html" target="_blank">干咳為主,晨起或夜間加重,寒冷空氣、粉塵等刺激可誘發(fā)?;颊呖勺襻t囑使用復方甲氧那明膠囊、氫溴酸右美沙芬口服溶液、蘇黃止咳膠囊等藥物緩解癥狀。長(cháng)期咳嗽可能引發(fā)胸痛、尿失禁等并發(fā)癥。
氣管炎后遺癥患者常出現白色黏液痰或膿性痰,與氣道黏液分泌增多及清除功能下降有關(guān)。痰液黏稠時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。若痰量突然增多或變黃,可能提示急性加重,需警惕細菌感染。
氣道狹窄或肺功能下降會(huì )導致活動(dòng)后氣促,嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也可出現?;颊叻喂δ軝z查常顯示小氣道功能障礙,可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴張劑。日??赏ㄟ^(guò)縮唇呼吸、腹式呼吸等訓練改善癥狀。
胸悶多與氣道痙攣、肺通氣不足有關(guān),部分患者伴有胸部壓迫感。癥狀發(fā)作時(shí)可使用茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物緩解。需注意與心源性胸悶鑒別,心電圖異?;蚝跛岣视蜔o(wú)效者應及時(shí)就醫。
氣道防御功能受損易引發(fā)反復呼吸道感染,表現為發(fā)熱、咳黃痰、癥狀加重等。細菌培養可檢出肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體,需根據藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防感染。
氣管炎后遺癥患者需戒煙并避免二手煙,保持室內空氣流通濕度適宜。冬季注意保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)氣促。飲食宜清淡富含維生素,多飲水稀釋痰液。定期復查肺功能,癥狀加重時(shí)及時(shí)就診調整治療方案。長(cháng)期管理可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量,降低急性加重風(fēng)險。
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