兒童缺鐵性貧血怎么防治

博禾醫生
兒童缺鐵性貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、定期體檢、預防感染等方式防治。兒童缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、先天儲備不足等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于防治兒童缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物含有的血紅素鐵吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵,搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃可促進(jìn)鐵吸收。家長(cháng)需注意避免讓兒童過(guò)量飲用牛奶或濃茶,這些食物可能抑制鐵吸收。建議每日保證適量紅肉攝入,同時(shí)搭配新鮮蔬菜水果。
在醫生指導下使用鐵劑是治療兒童缺鐵性貧血的有效方法。常用藥物包括蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑治療期間可能出現黑便、胃腸道不適等反應,家長(cháng)需遵醫囑調整用藥方案。為提高鐵劑吸收率,建議在兩餐之間服用,避免與鈣劑、抗酸藥同服。治療期間需定期復查血紅蛋白水平,通常需要持續補鐵2-3個(gè)月以補充儲存鐵。
針對引起缺鐵性貧血的基礎疾病進(jìn)行治療是關(guān)鍵防治措施。慢性消化道出血可能由消化道潰瘍、腸息肉等疾病引起,表現為反復腹痛、黑便等癥狀,需進(jìn)行胃腸鏡檢查確診。寄生蟲(chóng)感染如鉤蟲(chóng)病會(huì )導致腸道慢性失血,糞檢陽(yáng)性者需使用阿苯達唑片等驅蟲(chóng)藥。乳糜瀉等吸收不良綜合征患兒需采用無(wú)麩質(zhì)飲食。家長(cháng)發(fā)現兒童存在長(cháng)期食欲不振、生長(cháng)發(fā)育遲緩時(shí),應及時(shí)就醫排查潛在疾病。
定期進(jìn)行血常規檢查能早期發(fā)現兒童缺鐵性貧血。嬰幼兒期建議在6月齡、12月齡各檢查1次血紅蛋白,學(xué)齡前兒童每年體檢1次。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎等高風(fēng)險群體需增加檢測頻率。血紅蛋白低于110g/L可診斷為貧血,同時(shí)應檢測血清鐵蛋白評估鐵儲備情況。家長(cháng)需保存好兒童體檢報告,對比歷次檢查結果變化,發(fā)現異常及時(shí)咨詢(xún)兒科醫生。
減少感染發(fā)生有助于預防缺鐵性貧血加重。反復呼吸道感染、腹瀉等疾病會(huì )增加機體鐵消耗,影響鐵吸收。家長(cháng)應按時(shí)為兒童接種疫苗,培養良好衛生習慣,避免去人群密集場(chǎng)所。感染期間可能出現食欲下降,可適當增加流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保證水分和營(yíng)養攝入。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液等退熱藥,避免因高熱導致代謝亢進(jìn)加重貧血。
家長(cháng)應重視兒童日常膳食搭配,保證每日攝入足量富含鐵和維生素C的食物,培養良好飲食習慣。烹調時(shí)可使用鐵鍋,增加食物中鐵元素含量。早產(chǎn)兒、青春期少女等高風(fēng)險人群可在醫生指導下預防性補充鐵劑。發(fā)現兒童出現面色蒼白、乏力、注意力不集中等表現時(shí),應及時(shí)就醫檢查。治療期間遵醫囑規范用藥,定期復查血常規,避免自行調整鐵劑劑量。同時(shí)注意保持充足睡眠,適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì)促進(jìn)康復。
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