黃體破裂查什么項目

博禾醫生
黃體破裂通常需要檢查血常規、超聲檢查、后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查、尿妊娠試驗等項目。黃體破裂可能與劇烈運動(dòng)、外力撞擊、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)下腹痛、陰道出血、肛門(mén)墜脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。
血常規是黃體破裂的基礎檢查項目,通過(guò)檢測血紅蛋白、白細胞計數等指標評估出血程度和感染風(fēng)險。黃體破裂可能導致腹腔內出血,血紅蛋白下降提示失血性貧血,白細胞升高可能合并感染。醫生會(huì )根據結果決定是否需要輸血或抗感染治療。檢查前無(wú)須空腹,采血后按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘即可。
經(jīng)陰道或腹部超聲能直接觀(guān)察盆腔積液量和卵巢形態(tài),是診斷黃體破裂的關(guān)鍵手段。超聲可見(jiàn)卵巢增大、黃體周?chē)灰巹t無(wú)回聲區,盆腔積液深度超過(guò)3厘米提示活動(dòng)性出血。檢查前需憋尿保持膀胱充盈,但急性腹痛患者可立即檢查。超聲無(wú)輻射,可重復進(jìn)行以監測病情變化。
后穹窿穿刺通過(guò)抽取直腸子宮陷凹積液判斷腹腔內出血,穿刺獲不凝血可確診黃體破裂。該操作在消毒后經(jīng)陰道后穹窿進(jìn)針,疼痛感明顯但持續時(shí)間短。穿刺陽(yáng)性需緊急手術(shù),陰性結果需結合其他檢查綜合判斷。凝血功能異常者禁用,術(shù)后需觀(guān)察有無(wú)穿刺點(diǎn)出血。
腹腔鏡兼具診斷和治療功能,能直觀(guān)確認出血灶并同步電凝止血。適用于生命體征不穩、疑似大出血的患者,鏡下可見(jiàn)卵巢表面破裂口伴活動(dòng)性滲血。需全身麻醉并在臍部作小切口,術(shù)后可能有肩部放射痛。腹腔鏡能避免不必要的開(kāi)腹手術(shù),恢復期縮短至3-5天。
尿妊娠試驗用于排除異位妊娠破裂等急腹癥,黃體破裂患者檢測結果為陰性。采用晨尿檢測人絨毛膜促性腺激素,5分鐘內讀取結果。宮外孕與黃體破裂癥狀相似但治療方案不同,陰性結果有助于明確診斷。檢測前避免大量飲水以免稀釋尿液影響準確性。
確診黃體破裂后應絕對臥床休息,避免增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽、排便用力。急性期可冰敷下腹部減輕疼痛,恢復期增加高鐵食物如豬肝、菠菜補充失血。2周內禁止性生活及劇烈運動(dòng),遵醫囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊。定期復查超聲觀(guān)察積液吸收情況,若出現頭暈、冷汗等休克表現需立即返院。
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