高珊 副主任醫師
黃體破裂可能出現突發(fā)性下腹痛、陰道出血等癥狀,出血量因人而異。黃體破裂主要由劇烈運動(dòng)、外力撞擊、凝血功能障礙等因素引起,通常表現為下腹單側疼痛、肛門(mén)墜脹感、頭暈乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫,避免延誤治療。
黃體破裂的典型癥狀是突發(fā)性下腹劇痛,多發(fā)生在月經(jīng)周期的后半段。疼痛常起始于一側下腹部,可能逐漸擴散至整個(gè)盆腔。部分患者會(huì )伴隨陰道出血,出血量從點(diǎn)滴狀到月經(jīng)量不等,持續時(shí)間1-3天。出血顏色多為暗紅色,可能含有血塊。約半數患者會(huì )出現肛門(mén)墜脹感,尤其在改變體位時(shí)加重。輕度出血者可能僅感下腹隱痛,嚴重出血者可出現面色蒼白、血壓下降等休克表現。
少數黃體破裂患者出血量較大,可能快速出現失血性休克。這類(lèi)患者除劇烈腹痛外,還伴有明顯頭暈、心悸、冷汗淋漓等癥狀。腹腔內出血量超過(guò)500毫升時(shí),可能出現肩部放射痛和惡心嘔吐。極少數情況下,黃體破裂會(huì )導致腹腔內大出血,需緊急手術(shù)止血。長(cháng)期服用抗凝藥物或存在血液疾病的患者更容易發(fā)生嚴重出血。
出現疑似黃體破裂癥狀時(shí)應立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血??刹扇扰P位緩解疼痛,暫時(shí)禁食禁水。不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀,及時(shí)到醫院婦科就診。醫生會(huì )根據超聲檢查和后穹窿穿刺明確診斷,輕度出血可保守治療,嚴重出血需手術(shù)縫合止血?;謴推趹苊馓嶂匚锖托陨?,保持外陰清潔,定期復查超聲。
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