黃體破裂是否需要手術(shù)主要取決于出血量及癥狀嚴重程度，當出現劇烈腹痛、持續低血壓或休克表現時(shí)通常需手術(shù)干預。黃體破裂可能由劇烈運動(dòng)、外力撞擊或凝血功能障礙等因素引起，主要表現為突發(fā)下腹劇痛、肛門(mén)墜脹感及陰道出血。

多數黃體破裂患者可通過(guò)保守治療緩解。輕微出血時(shí)腹痛多局限在下腹部，伴隨輕度惡心但無(wú)血壓波動(dòng)，此時(shí)臥床休息配合冷敷可促進(jìn)血液吸收。醫生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片止血，或布洛芬緩釋膠囊鎮痛，同時(shí)建議動(dòng)態(tài)監測血紅蛋白變化。若出血量在200毫升以下，超聲檢查顯示盆腔積液深度小于3厘米，通常選擇靜脈注射止血藥物如酚磺乙胺注射液，并密切觀(guān)察生命體征。

部分黃體破裂患者需急診手術(shù)處理。當腹腔內出血超過(guò)500毫升時(shí)，會(huì )出現面色蒼白、脈搏細速等失血性休克表現，腹部叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。此時(shí)腹腔鏡手術(shù)是首選方式，通過(guò)電凝止血或縫合破裂黃體，嚴重者需行患側卵巢切除術(shù)。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片預防感染，貧血患者需補充琥珀酸亞鐵片。手術(shù)指征還包括血液動(dòng)力學(xué)不穩定、血紅蛋白持續下降超過(guò)30g/L，或超聲顯示積液進(jìn)行性增加等情況。

黃體破裂術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月經(jīng)周期，使用腹帶減少腹腔壓力，日常飲食增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。月經(jīng)恢復后需復查超聲評估卵巢功能，出現異常陰道流血或發(fā)熱需及時(shí)復診。保守治療期間如腹痛加重或出現頭暈乏力，應立即返院評估是否轉為手術(shù)指征。