胃疼燒心有灼熱感怎么回事

博禾醫生
胃疼燒心有灼熱感可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激、精神壓力等因素引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。
胃酸反流是指胃內容物逆流至食管,導致食管黏膜受到刺激。常見(jiàn)癥狀包括胸骨后灼熱感、反酸、噯氣等??赡芘c食管下括約肌功能異常、腹壓增高等因素有關(guān)。治療可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應,多表現為上腹隱痛、灼熱感、惡心等。幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激等均可誘發(fā)。確診需結合胃鏡檢查及呼氣試驗。治療可選用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物。日常需規律飲食,避免辛辣、過(guò)燙食物。
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損,典型癥狀為餐后上腹痛伴灼燒感,可能伴隨黑便。幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期使用阿司匹林為主要誘因。治療需聯(lián)合應用泮托拉唑鈉腸溶片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。潰瘍活動(dòng)期應選擇軟質(zhì)易消化食物,少食多餐。
攝入過(guò)多咖啡、濃茶、高脂食物或進(jìn)食過(guò)急均可直接刺激胃黏膜,引發(fā)短暫性胃痛和灼熱感。這類(lèi)情況通常無(wú)器質(zhì)性病變,調整飲食后癥狀可自行緩解。建議記錄飲食日記,避免已知的刺激性食物,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼。
長(cháng)期焦慮、緊張可能通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,導致功能性消化不良。癥狀包括上腹不適、早飽感,但胃鏡檢查無(wú)異常。除遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、復方消化酶膠囊外,需配合心理疏導、規律運動(dòng)等干預措施。每日進(jìn)行深呼吸練習有助于減輕癥狀。
出現胃疼燒心癥狀時(shí),建議避免吸煙飲酒,減少巧克力、薄荷等可能降低食管括約肌壓力的食物。穿著(zhù)寬松衣物以減少腹壓,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。若癥狀持續超過(guò)2周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,須及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水或小米粥保護胃黏膜。
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