嘴角兩邊發(fā)黑起皮干燥

博禾醫生
嘴角兩邊發(fā)黑起皮干燥可能與口角炎、維生素缺乏、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)局部護理、藥物干預等方式改善。建議保持局部清潔,避免舔舐嘴角,必要時(shí)就醫明確病因。
口角炎是導致嘴角發(fā)黑起皮的常見(jiàn)原因,多因細菌或真菌感染引起,表現為嘴角紅腫、皸裂、脫屑??赡芘c長(cháng)期舔唇、營(yíng)養不良等因素有關(guān)??勺襻t囑使用紅霉素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗感染藥物,配合維生素B族補充。家長(cháng)需注意兒童患者避免用手抓撓患處。
維生素B2缺乏會(huì )導致口角炎樣改變,伴隨舌炎、眼部充血等癥狀。日常飲食中乳制品、瘦肉、綠葉蔬菜攝入不足是主要誘因。建議增加雞蛋、豬肝等富含維生素B2的食物,必要時(shí)在醫生指導下服用維生素B2片。家長(cháng)需關(guān)注挑食兒童的營(yíng)養均衡。
白色念珠菌感染可引起慢性口角炎,特征為對稱(chēng)性糜爛伴白色偽膜。常見(jiàn)于免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素者。確診需真菌鏡檢,治療可選用制霉菌素含漱液或克霉唑乳膏,同時(shí)停用不必要的抗生素。嬰幼兒使用安撫奶嘴需每日消毒。
接觸牙膏、唇膏等過(guò)敏原可能引發(fā)接觸性皮炎,導致嘴角皮膚色素沉著(zhù)、脫屑。需排查致敏物并避免接觸,急性期可用地奈德乳膏緩解癥狀,嚴重者需口服氯雷他定片。建議選擇無(wú)香料、無(wú)防腐劑的護膚產(chǎn)品。
長(cháng)期摩擦、干燥氣候或頻繁舔唇會(huì )破壞皮膚屏障,形成慢性刺激性皮炎。表現為干燥脫屑伴色素沉淀。應糾正不良習慣,使用含神經(jīng)酰胺的潤唇膏修復屏障,夜間可厚敷凡士林。冬季需增加環(huán)境濕度。
日常需注意飲食均衡,適量補充富含維生素B2、鐵、鋅的食物如牛肉、菠菜等。避免進(jìn)食過(guò)燙或辛辣刺激食物,飯后及時(shí)清潔嘴角。癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨糜爛滲出時(shí),應及時(shí)到皮膚科就診,排除特異性皮炎、扁平苔蘚等疾病。兒童患者家長(cháng)應監督其不要撕扯皮屑,防止繼發(fā)感染。
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