涎腺腫瘤屬于什么科室檢查的

博禾醫生
涎腺腫瘤屬于口腔頜面外科或頭頸外科檢查的疾病,可能與腫瘤性質(zhì)、生長(cháng)部位等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫明確診斷。
口腔頜面外科是處理涎腺腫瘤的主要科室之一,尤其適用于位于腮腺、頜下腺等大涎腺的腫瘤。該科室通過(guò)臨床觸診結合影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI評估腫瘤位置與范圍,必要時(shí)進(jìn)行細針穿刺活檢明確病理性質(zhì)。常見(jiàn)疾病包括多形性腺瘤、沃辛瘤等良性腫瘤,以及黏液表皮樣癌等惡性腫瘤。若確診為惡性腫瘤,可能需聯(lián)合腫瘤科進(jìn)行綜合治療。
頭頸外科對涉及廣泛浸潤或位于深部涎腺的腫瘤更具專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢,特別是當腫瘤侵犯周?chē)窠?jīng)血管或需頸部淋巴結清掃時(shí)。該科室擅長(cháng)處理晚期涎腺癌、腺樣囊性癌等復雜病例,手術(shù)聯(lián)合放療可提高局部控制率。對于舌下腺或小涎腺腫瘤,頭頸外科也能提供精準的解剖學(xué)切除方案。
病理科在涎腺腫瘤診斷中起決定性作用,通過(guò)術(shù)中冰凍切片或術(shù)后石蠟切片明確腫瘤分類(lèi)與分級。免疫組化檢測可鑒別腺泡細胞癌、肌上皮瘤等特殊類(lèi)型,為臨床治療提供依據。分子病理檢測還能指導靶向藥物選擇,例如針對NOTCH基因突變的個(gè)體化治療。
影像科通過(guò)超聲檢查初步判斷涎腺腫瘤的囊實(shí)性,CT能清晰顯示鈣化與骨質(zhì)破壞,MRI對軟組織分辨率高且可評估面神經(jīng)受累情況。動(dòng)態(tài)增強掃描有助于鑒別沃辛瘤與惡性腫瘤,PET-CT則用于全身轉移灶篩查。影像引導下穿刺可提高活檢準確性。
腫瘤內科參與晚期或轉移性涎腺癌的綜合治療,針對不可手術(shù)患者采用鉑類(lèi)聯(lián)合紫杉醇的化療方案。靶向藥物如拉帕替尼對HER2陽(yáng)性腫瘤可能有效,免疫檢查點(diǎn)抑制劑正在臨床試驗中。該科室還負責治療后的長(cháng)期隨訪(fǎng)與復發(fā)監測。
確診涎腺腫瘤后應避免局部按摩或熱敷刺激,保持口腔清潔減少感染風(fēng)險。術(shù)后飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡,避免酸性食物刺激唾液分泌。定期復查影像學(xué)與腫瘤標志物,出現面部麻木、腫塊復發(fā)等癥狀時(shí)立即就診。日常注意觀(guān)察唾液分泌變化,戒煙限酒降低腫瘤進(jìn)展概率。
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