腸系膜血管缺血性腸病癥狀
腸系膜血管缺血性腸病的癥狀主要包括腹痛、惡心嘔吐、腹瀉、便血和腹脹。腸系膜血管缺血性腸病是由于腸系膜動(dòng)脈或靜脈血流受阻導致腸道缺血引起的疾病，可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、低血壓等因素誘發(fā)，需及時(shí)就醫干預。
1、腹痛
腹痛是腸系膜血管缺血性腸病常見(jiàn)的癥狀，多表現為突發(fā)性劇烈臍周或全腹疼痛，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。疼痛可能持續數小時(shí)，初期為陣發(fā)性絞痛，后期轉為持續性鈍痛。缺血嚴重時(shí)疼痛程度與體格檢查體征不符，即腹痛劇烈但腹部壓痛較輕?；颊呖赡芤蛱弁礋o(wú)法平臥，需蜷縮體位緩解癥狀。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐常伴隨腹痛出現，早期嘔吐物為胃內容物，后期可能含有膽汁或血性液體。腸道缺血導致胃腸蠕動(dòng)異常和腸管擴張，刺激嘔吐中樞引發(fā)反射性嘔吐。部分患者因腸麻痹出現頑固性嘔吐，提示病情進(jìn)展至腸壞死階段。
3、腹瀉
腸道缺血可導致黏膜屏障破壞和吸收功能障礙，引發(fā)水樣腹瀉。若缺血累及結腸，可能出現里急后重感。嚴重缺血時(shí)，腸黏膜壞死脫落會(huì )導致血便或黏液膿血便。腹瀉可能伴隨脫水癥狀，如口渴、尿量減少等。
4、便血
便血多提示腸道黏膜缺血性壞死，血液與糞便混合呈暗紅色或鮮紅色。上段腸管缺血時(shí)可能出現黑便，下段腸管缺血則以鮮紅色血便為主。便血量與缺血范圍相關(guān)，大量便血可能導致失血性休克，需緊急處理。
5、腹脹
腹脹因腸管缺血后蠕動(dòng)減弱或麻痹性腸梗阻引起，腹部叩診呈鼓音。腸鳴音早期亢進(jìn)，后期減弱或消失。嚴重腹脹可能壓迫膈肌影響呼吸，或導致腸壁張力增高加重缺血。部分患者可觸及擴張的腸袢，提示腸壞死風(fēng)險。
腸系膜血管缺血性腸病患者需絕對禁食，避免加重腸道負擔?？蛇m量飲用溫水保持口腔濕潤，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議臥床休息并記錄排便情況，觀(guān)察有無(wú)嘔血、意識改變等危重表現。該病進(jìn)展迅速，一旦出現持續腹痛伴便血需立即就醫，延誤治療可能導致腸穿孔、感染性休克等致命并發(fā)癥。術(shù)后患者應遵循低脂易消化飲食，逐步恢復腸內營(yíng)養。
