2個(gè)月嬰兒支氣管炎怎么治療

博禾醫生
2個(gè)月嬰兒支氣管炎可通過(guò)霧化治療、拍背排痰、調整喂養姿勢、環(huán)境管理、遵醫囑用藥等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、免疫力低下等原因引起。
霧化吸入布地奈德混懸液或生理鹽水可緩解氣道炎癥與痙攣。使用面罩式霧化器時(shí)需確保嬰兒安靜配合,單次霧化時(shí)間控制在5-10分鐘。霧化后需清潔面部并觀(guān)察有無(wú)嗆咳、皮疹等不良反應。該方式能直接作用于氣道黏膜,適合無(wú)法自主咳痰的嬰兒。
采用空心掌從背部由下向上輕叩,避開(kāi)脊柱與腎臟區域,每次持續3-5分鐘。宜在喂奶前或霧化后進(jìn)行,可配合體位引流。注意觀(guān)察痰液性狀變化,若出現黃綠色膿痰需警惕細菌感染。該物理療法有助于松動(dòng)氣道分泌物,但需避免飯后立即操作。
采用45度角斜抱位喂奶,喂哺后豎抱拍嗝20-30分鐘。少量多次喂養可減少嗆奶風(fēng)險,奶嘴孔大小需與月齡匹配。母乳喂養者母親應避免進(jìn)食易致敏食物。胃食管反流誘發(fā)的支氣管炎通過(guò)體位管理可降低發(fā)作頻率。
保持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次但避免直吹。清除塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,家庭成員需戒煙。使用空氣凈化器時(shí)注意定期更換濾芯。溫濕度適宜的環(huán)境能減少氣道刺激,降低黏膜水腫概率。
細菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,過(guò)敏因素引發(fā)者可口服鹽酸西替利嗪滴劑,喘息明顯者需配合硫酸特布他林霧化液。嚴禁自行使用鎮咳藥,2個(gè)月嬰兒禁用含可待因成分藥物。所有藥物需嚴格按體重計算劑量。
患兒衣物應選擇純棉材質(zhì)并每日更換,監測體溫及呼吸頻率。如出現呼吸超過(guò)60次/分、鎖骨上窩凹陷或喂養量下降50%需立即就醫?;謴推诳蛇m當增加俯臥時(shí)間促進(jìn)肺擴張,但須在清醒狀態(tài)且有家長(cháng)監護下進(jìn)行。母乳喂養者母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
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