玻璃體后脫離導致失明的概率較低，但可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜內界膜分離的生理或病理現象，多數與年齡增長(cháng)有關(guān)。

玻璃體后脫離屬于常見(jiàn)老年性改變，60歲以上人群發(fā)生率較高。玻璃體凝膠液化后與視網(wǎng)膜分離時(shí)，可能伴隨閃光感或飛蚊癥，但通常不會(huì )直接影響視力。僅有少數患者因玻璃體牽拉導致視網(wǎng)膜裂孔或出血，進(jìn)而誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離若未及時(shí)治療，可能造成視野缺損甚至失明。玻璃體后脫離患者需避免劇烈運動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng)，減少視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險。高度近視、眼外傷史或糖尿病視網(wǎng)膜病變患者更需警惕并發(fā)癥。

玻璃體后脫離合并視網(wǎng)膜裂孔時(shí)，失明風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。視網(wǎng)膜裂孔可能導致液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙，造成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離。若裂孔位于黃斑區或范圍較大，視力損害更為嚴重。急性視網(wǎng)膜脫離需在24-48小時(shí)內進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)或激光封堵治療延遲可能導致性視功能損傷。糖尿病患者發(fā)生玻璃體后脫離時(shí)，可能伴隨增殖性視網(wǎng)膜病變，出血機化會(huì )加重牽拉性視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。

建議玻璃體后脫離患者每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查，監測視網(wǎng)膜狀態(tài)。突然出現閃光頻次增加、視野缺損或飛蚊癥急劇增多時(shí)，需立即就診眼科檢查。日常避免搬運重物、跳水等可能引起眼壓波動(dòng)的活動(dòng)，控制血糖血壓可降低并發(fā)癥風(fēng)險。50歲以上人群建議每年進(jìn)行常規眼底篩查，早期發(fā)現視網(wǎng)膜病變可有效預防視力損傷。