腋窩有個(gè)圓疙瘩按著(zhù)會(huì )跑

博禾醫生
腋窩有個(gè)圓疙瘩按著(zhù)會(huì )跑可能是淋巴結腫大或皮下脂肪瘤,通常與感染、炎癥或良性增生有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。
腋窩淋巴結腫大常見(jiàn)于細菌或病毒感染,如乳腺炎、上肢皮膚破損感染等。腫大的淋巴結質(zhì)地較韌,活動(dòng)度好,可能伴隨局部紅腫熱痛。需完善血常規、超聲檢查,若為細菌性感染可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染治療。病毒感染通常具有自限性,以休息和對癥處理為主。
脂肪瘤是常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰、可推動(dòng)。超聲檢查可確診,直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須處理,若持續增大或影響活動(dòng)可考慮脂肪瘤切除術(shù)。避免反復揉搓刺激腫物。
皮脂腺堵塞形成的囊腫可能出現在腋窩,表現為可移動(dòng)的圓形包塊,合并感染時(shí)會(huì )有壓痛。未感染時(shí)可觀(guān)察,合并感染需切開(kāi)引流并配合克拉霉素緩釋片、夫西地酸乳膏等藥物治療。日常需保持局部清潔干燥。
部分人群腋窩存在異位乳腺組織,月經(jīng)期或妊娠期可能因激素變化出現脹痛感。超聲檢查可鑒別,通常無(wú)須治療,若出現異常增生可考慮手術(shù)切除。建議選擇無(wú)鋼圈內衣減少摩擦。
淋巴瘤或轉移癌等惡性病變概率較低,但表現為質(zhì)地堅硬、生長(cháng)迅速的腫塊,可能伴隨盜汗、消瘦等癥狀。需通過(guò)病理活檢確診,根據分期選擇放化療或靶向治療。
發(fā)現腋窩腫塊應避免自行擠壓,記錄腫塊大小變化及伴隨癥狀。日常選擇寬松透氣的衣物,避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。若腫塊直徑超過(guò)2厘米、固定不推擠、伴隨發(fā)熱或體重下降,需立即就診普外科或腫瘤科。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現異常。
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