紫癜嚴重嗎好治嗎
關(guān)鍵詞：#紫癜
紫癜是否嚴重以及是否好治需根據具體類(lèi)型和病情決定，過(guò)敏性紫癜多數預后良好，而血小板減少性紫癜或血管炎性紫癜可能較嚴重。紫癜主要包括過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管炎性紫癜等類(lèi)型，建議患者及時(shí)就醫明確診斷。
過(guò)敏性紫癜通常由感染、食物過(guò)敏或藥物過(guò)敏等因素誘發(fā)，表現為皮膚紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，多集中于下肢，可能伴隨關(guān)節腫痛或腹痛。治療以抗組胺藥物如氯雷他定片、維生素C片改善癥狀，嚴重時(shí)需短期使用潑尼松片。多數患者在避免過(guò)敏原并規范治療后1-2個(gè)月可緩解，但需注意腎臟并發(fā)癥監測。
血小板減少性紫癜可能由免疫異常、病毒感染或藥物反應導致，皮膚黏膜出血點(diǎn)分布廣泛，可能伴有鼻出血或牙齦出血。需通過(guò)血常規和骨髓穿刺確診，急性期使用靜注人免疫球蛋白沖擊治療，慢性患者可長(cháng)期服用醋酸潑尼松片或聯(lián)合硫唑嘌呤片調節免疫。部分難治性病例需考慮脾切除術(shù)，病程可能持續數月至數年。
血管炎性紫癜常見(jiàn)于系統性血管炎或結締組織病，除皮膚紫癜外常累及腎臟、胃腸道等器官，需通過(guò)活檢確診?；A治療包括糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，生物制劑如利妥昔單抗注射液可用于重癥。此類(lèi)紫癜易復發(fā)，需長(cháng)期隨訪(fǎng)調整用藥方案，嚴重并發(fā)癥可能危及生命。
紫癜患者應避免劇烈運動(dòng)和外傷，飲食宜清淡并記錄可疑過(guò)敏食物。穿著(zhù)寬松衣物減少皮膚摩擦，觀(guān)察尿液顏色變化以早期發(fā)現腎損害。所有類(lèi)型紫癜均需定期復查血常規、尿常規，嚴格遵醫囑調整藥物，不可自行停藥。若出現新發(fā)瘀斑增多、持續腹痛或血尿等癥狀需立即復診。
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