脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積超過(guò)正常范圍的一種病理狀態(tài)，主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類(lèi)。脂肪肝可能由肥胖、長(cháng)期飲酒、胰島素抵抗、高脂飲食等因素引起，通常表現為乏力、右上腹不適、肝區隱痛等癥狀。輕度脂肪肝可通過(guò)調整生活方式改善，嚴重時(shí)可能發(fā)展為肝硬化。

1、肥胖因素

肥胖是導致非酒精性脂肪肝的主要原因之一。體內脂肪過(guò)多會(huì )導致游離脂肪酸進(jìn)入肝臟，超過(guò)肝臟代謝能力時(shí)形成脂肪堆積?；颊叱０殡S腰圍增大、體重指數超標等表現。建議通過(guò)控制總熱量攝入、增加有氧運動(dòng)減輕體重，如快走、游泳等每周堅持150分鐘以上。

2、酒精攝入

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )直接損傷肝細胞代謝功能，導致甘油三酯在肝細胞內沉積。每日飲酒量超過(guò)40克酒精（約100毫升白酒）持續5年以上者風(fēng)險顯著(zhù)增加。戒酒是治療酒精性脂肪肝的核心措施，必要時(shí)可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

3、代謝異常

胰島素抵抗和2型糖尿病患者的脂肪肝發(fā)生概率較高。高胰島素血癥會(huì )促進(jìn)肝臟合成脂肪，同時(shí)抑制脂肪酸氧化。這類(lèi)患者往往伴隨空腹血糖升高、黑棘皮癥等表現。需在醫生指導下使用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片等藥物控制血糖，配合低升糖指數飲食。

4、營(yíng)養不良

過(guò)度節食或蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )導致載脂蛋白合成減少，影響肝臟向外轉運脂肪的能力。常見(jiàn)于極端減肥人群，可能伴隨血清白蛋白降低。需要逐步恢復均衡飲食，保證每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)，適量補充復合維生素B片。

5、藥物影響

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬片、甲氨蝶呤片等藥物可能干擾肝臟脂質(zhì)代謝。用藥期間應定期監測肝功能，必要時(shí)遵醫囑調整用藥方案或聯(lián)用護肝藥物如還原型谷胱甘肽片。不可自行停藥或更改劑量。

脂肪肝患者日常需保持規律作息，避免熬夜加重肝臟負擔。飲食上限制動(dòng)物內臟、油炸食品，增加深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng)，控制體重下降速度在每月2-4公斤。定期復查肝臟超聲和肝功能指標，若出現黃疸、腹水等癥狀需立即就醫。