新生兒核磁共振檢查什么病

新生兒核磁共振檢查主要用于篩查或診斷腦部結構異常、缺氧缺血性腦病、顱內出血、先天性腦發(fā)育畸形及代謝性腦病等疾病。
核磁共振可清晰顯示新生兒腦實(shí)質(zhì)結構,對腦回發(fā)育異常、腦裂畸形、胼胝體缺如等先天性結構問(wèn)題具有高分辨率。檢查能發(fā)現腦室擴大、腦皮質(zhì)變薄等細微改變,為早期干預提供影像學(xué)依據。對于早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷的評估尤為重要。
該檢查是診斷新生兒窒息后腦損傷的金標準。通過(guò)彌散加權成像能早期發(fā)現腦水腫,區分基底節區、丘腦等易損區域的缺血性改變。重度缺氧患兒可見(jiàn)分水嶺區梗死灶,中輕度則表現為腦白質(zhì)信號異常。
對腦室周?chē)?腦室內出血、硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等出血類(lèi)型具有鑒別價(jià)值。能準確判斷出血部位、范圍及并發(fā)癥,如腦室擴張或腦積水。早產(chǎn)兒常見(jiàn)的生發(fā)基質(zhì)出血可通過(guò)梯度回波序列清晰顯示。
可檢出Chiari畸形、Dandy-Walker綜合征、灰質(zhì)異位等神經(jīng)系統發(fā)育異常。對神經(jīng)管閉合障礙如脊柱裂伴發(fā)的腦畸形評估效果顯著(zhù),能同時(shí)觀(guān)察合并的脊髓病變。
某些氨基酸代謝障礙、線(xiàn)粒體腦病等會(huì )出現特征性影像改變。如楓糖尿病的髓鞘化延遲、尿素循環(huán)障礙的雙側基底節高信號。結合MRS波譜分析還能評估腦內代謝物濃度異常。
新生兒進(jìn)行核磁共振前需確保生命體征平穩,檢查中采用專(zhuān)用新生兒線(xiàn)圈并做好聽(tīng)力保護。母乳喂養可減少檢查時(shí)的哭鬧,檢查后需密切觀(guān)察有無(wú)嘔吐、嗜睡等不良反應。對于高危兒群體,建議在出生后72小時(shí)內完成首次掃描,后續根據病情需要安排復查。家長(cháng)應配合醫護人員做好鎮靜準備,檢查后及時(shí)喂養補充能量。
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