牙神經(jīng)去除后有什么影響

博禾醫生
牙神經(jīng)去除后可能影響牙齒感知功能、增加脆性,但能有效消除牙髓炎疼痛。牙神經(jīng)去除主要通過(guò)根管治療實(shí)現,需及時(shí)修復牙體缺損以避免遠期并發(fā)癥。
牙神經(jīng)去除后牙齒失去營(yíng)養供給和痛覺(jué)感知能力,牙體組織逐漸脫水變脆,在咬硬物時(shí)可能出現折裂。由于缺乏神經(jīng)反饋,無(wú)法感知齲齒或微裂等繼發(fā)問(wèn)題,可能延誤治療時(shí)機。根管治療后的牙齒顏色可能逐漸變暗,影響美觀(guān)區域的前牙需考慮貼面修復。部分患者術(shù)后出現短暫咬合不適或隱痛,多與治療過(guò)程中器械刺激根尖周組織有關(guān),通常1-2周自行緩解。采用樹(shù)脂或全冠修復的牙齒,其咀嚼效率可恢復至自然牙的80%以上。
極少數情況下可能發(fā)生根管治療失敗,表現為持續腫脹或瘺管形成,多與根管遺漏、消毒不徹底或微滲漏有關(guān)。未及時(shí)冠修復的牙齒發(fā)生縱裂概率顯著(zhù)增高,嚴重者需拔除。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出現根尖周炎復發(fā),需加強隨訪(fǎng)。兒童乳牙去神經(jīng)可能影響恒牙胚發(fā)育,需嚴格評估適應癥。存在牙根吸收或根尖孔未閉合的病例,需采用氫氧化鈣等生物材料誘導成形。
根管治療后的牙齒應避免咀嚼過(guò)硬食物,每年進(jìn)行口腔檢查及X線(xiàn)復查。選擇全瓷冠修復可兼顧強度與美觀(guān),使用含氟牙膏能預防繼發(fā)齲。出現牙齦腫痛或牙齒松動(dòng)需立即就診,吸煙患者應加強牙周維護。保持良好的口腔衛生習慣,采用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔,可顯著(zhù)延長(cháng)治療牙使用壽命。
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