小兒手足口病有哪些癥狀及治療

博禾醫生
小兒手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,主要表現為發(fā)熱、手足口部位皰疹,可通過(guò)抗病毒藥物、退熱治療等方式干預。該病通常由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體感染引起,常伴隨食欲減退、精神萎靡等癥狀。
患兒發(fā)病初期多出現中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-39攝氏度之間,持續2-3天。發(fā)熱可能與病毒血癥有關(guān),可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。若體溫超過(guò)39攝氏度或持續不退,家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就醫。
口腔黏膜會(huì )出現散在皰疹或潰瘍,多見(jiàn)于舌面、頰黏膜和硬腭部位,可能因病毒侵犯上皮細胞導致?;純嚎杀憩F為拒食、流涎,家長(cháng)可用康復新液含漱或噴灑開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛,飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。
手掌、足底及臀部出現米粒大小斑丘疹或皰疹,周?chē)醒仔约t暈,通常不痛不癢。皮疹由病毒性毛細血管炎引起,可外用爐甘石洗劑止癢,避免抓破引發(fā)感染。家長(cháng)需每日檢查皮疹變化情況。
少數患兒可能出現嗜睡、肢體抖動(dòng)或嘔吐等表現,提示可能存在腦炎或腦膜炎并發(fā)癥。此類(lèi)情況應立即就醫,臨床可能使用甘露醇注射液降低顱壓,或靜脈注射免疫球蛋白進(jìn)行針對性治療。
重癥病例可見(jiàn)心率增快、四肢發(fā)涼等表現,與病毒性心肌炎或肺水腫有關(guān)。需住院監護并給予機械通氣支持,必要時(shí)使用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物控制炎癥反應。
患兒發(fā)病期間應單獨使用餐具并每日消毒,衣物用含氯消毒劑浸泡清洗。保持室內通風(fēng),飲食以牛奶、米湯等易消化食物為主,避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C,但所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑。若出現持續高熱不退、頻繁嘔吐或意識改變等癥狀,家長(cháng)須立即帶孩子到感染科或兒科急診就診。
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