葡萄膜炎病變嚴重嗎

博禾醫生
葡萄膜炎病變的嚴重程度需根據具體類(lèi)型和并發(fā)癥判斷,部分可能僅需藥物治療,部分可能引發(fā)視力損害。
葡萄膜炎若局限于前段且無(wú)并發(fā)癥,通過(guò)糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液等規范治療,炎癥通??煽刂?。此類(lèi)情況對視功能影響較小,但需定期復查防止復發(fā)。部分患者伴隨輕度畏光、眼紅癥狀,及時(shí)干預后預后較好。
累及后段或全葡萄膜的病變可能引發(fā)黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,需聯(lián)合全身免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或玻璃體內注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液。未及時(shí)治療可能導致不可逆視力下降甚至失明。特殊類(lèi)型如Behcet病相關(guān)葡萄膜炎易反復發(fā)作,需長(cháng)期管理。
葡萄膜炎患者應避免強光刺激,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食宜清淡,減少高糖高脂攝入以防加重炎癥反應。出現視物模糊、飛蚊癥加重等癥狀時(shí)須立即就診,避免自行使用激素類(lèi)滴眼液。定期進(jìn)行眼底檢查與光學(xué)相干斷層掃描監測病情進(jìn)展。
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