寶寶拉痢疾是什么原因引起的

博禾醫生
寶寶拉痢疾通常由細菌性痢疾、病毒性腸炎、寄生蟲(chóng)感染、飲食不當或過(guò)敏反應等原因引起。痢疾主要表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、黏液膿血便等癥狀,可能與志賀菌、輪狀病毒、阿米巴原蟲(chóng)等病原體感染有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,避免自行用藥。
細菌性痢疾多由志賀菌感染引起,常見(jiàn)于衛生條件較差的環(huán)境。寶寶可能因接觸污染食物或水源感染,表現為突發(fā)高熱、頻繁腹瀉伴里急后重感,糞便中可見(jiàn)黏液或血絲。治療需遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑,同時(shí)配合蒙脫石散保護腸黏膜。家長(cháng)需注意消毒患兒用品,避免交叉感染。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因,主要通過(guò)糞口途徑傳播?;純簳?huì )出現水樣便、嘔吐伴低熱,易導致脫水??煽诜a液鹽Ⅲ預防電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。母乳喂養的寶寶應繼續哺乳,家長(cháng)需加強手部衛生和餐具消毒。
阿米巴痢疾由溶組織內阿米巴原蟲(chóng)引起,常見(jiàn)于衛生習慣不良的幼兒。典型表現為果醬樣惡臭糞便,可能伴隨肝區疼痛。確診后需使用甲硝唑片或替硝唑片驅蟲(chóng)治療,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。家長(cháng)需確保寶寶不接觸生水或未洗凈的蔬果。
過(guò)早添加輔食、食物變質(zhì)或喂養過(guò)量均可誘發(fā)消化不良性腹瀉。寶寶糞便酸臭含未消化奶瓣,但無(wú)發(fā)熱等感染癥狀??蓵簳r(shí)減少食量并口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,母乳媽媽需避免進(jìn)食生冷油膩食物。建議家長(cháng)遵循漸進(jìn)式輔食添加原則,每次只引入一種新食物。
牛奶蛋白或麩質(zhì)過(guò)敏可能引起過(guò)敏性腸炎,表現為腹瀉伴濕疹或血便。需更換深度水解配方奶粉,嚴重者使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。家長(cháng)應記錄飲食日記幫助醫生排查過(guò)敏原,避免給寶寶食用含乳制品的輔食。
護理期間家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量和肛周皮膚情況。每次排便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。腹瀉期間可繼續喂養但需少量多次,避免高糖飲食加重腹瀉。若出現持續高熱、血便、嗜睡或尿量明顯減少,應立即就醫進(jìn)行大便常規和血生化檢查?;謴推诮ㄗh補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復,逐步恢復正常飲食。
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