脂肪肝應該如何積極預防

博禾醫生
脂肪肝可通過(guò)控制體重、合理膳食、限制飲酒、規律運動(dòng)、定期體檢等方式積極預防。脂肪肝通常與代謝異常、不良生活習慣等因素有關(guān),早期干預有助于逆轉肝損傷。
超重或肥胖是脂肪肝的主要誘因,建議將體重指數控制在18.5-23.9范圍內。每周減重0.5-1公斤較為安全,避免快速減肥導致肝功能異常。腰圍男性應小于90厘米,女性小于85厘米,內臟脂肪減少能顯著(zhù)改善肝臟脂肪沉積。
采用地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克,優(yōu)選西藍花、菠菜等深色蔬菜。減少精制碳水攝入,用全谷物替代白米白面。限制飽和脂肪酸攝入,烹調選用橄欖油,避免動(dòng)物油脂及油炸食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,有助于肝細胞修復。
酒精性脂肪肝患者需嚴格戒酒,非酒精性脂肪肝也應控制飲酒量。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )加速肝纖維化進(jìn)程,合并代謝綜合征者更易發(fā)展為肝硬化。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。結合抗阻訓練每周2-3次,可增加肌肉量改善胰島素抵抗。運動(dòng)時(shí)心率維持在(220-年齡)×60%-70%區間,持續30分鐘以上才能有效動(dòng)員脂肪分解。
每年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,高危人群每半年監測一次。重點(diǎn)關(guān)注谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶及γ-谷氨酰轉肽酶指標。合并糖尿病、高脂血癥者需同步控制血糖血脂,必要時(shí)在醫生指導下使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
預防脂肪肝需建立長(cháng)期健康管理計劃,保持作息規律避免熬夜。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少外出就餐頻率。合并代謝異常者應監測血壓、血糖、血脂等指標,及時(shí)調整干預方案。出現乏力、右上腹隱痛等癥狀時(shí)需盡早就醫,避免發(fā)展為脂肪性肝炎或肝纖維化。
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