剖腹產(chǎn)后輸白蛋白有用嗎

博禾醫生
剖腹產(chǎn)后是否需要輸注白蛋白需根據產(chǎn)婦具體情況決定。白蛋白主要用于糾正低蛋白血癥或嚴重體液失衡,若產(chǎn)后存在大量出血、嚴重感染、肝功能異常等情況,輸注白蛋白可能有助于維持血漿滲透壓和器官功能。若無(wú)明確指征則無(wú)須常規使用。
剖腹產(chǎn)后若產(chǎn)婦因失血過(guò)多、創(chuàng )傷應激或原有慢性肝病導致血漿白蛋白水平顯著(zhù)降低,可能出現組織水腫、傷口愈合延遲或循環(huán)不穩定等問(wèn)題。此時(shí)輸注白蛋白可快速補充血容量,改善膠體滲透壓,減少腹腔和切口滲出,促進(jìn)恢復。例如合并妊娠期急性脂肪肝或重度子癇前期的產(chǎn)婦,常伴隨低蛋白血癥,短期輸注可能改善預后。
對于無(wú)并發(fā)癥的常規剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦,術(shù)后飲食攝入充足且肝腎功能正常時(shí),機體可通過(guò)自身合成逐步恢復白蛋白水平。盲目輸注可能增加經(jīng)濟負擔和過(guò)敏風(fēng)險,甚至加重心臟負荷。尤其需注意部分產(chǎn)婦可能存在對血制品過(guò)敏史或存在高血容量風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。
剖腹產(chǎn)后應優(yōu)先通過(guò)高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋奶、豆制品等自然補充營(yíng)養,同時(shí)監測血清白蛋白水平和臨床癥狀。若出現持續低蛋白血癥伴水腫或器官功能障礙,需在醫生指導下規范使用白蛋白制劑,并排查是否存在感染、營(yíng)養不良等潛在病因。術(shù)后早期活動(dòng)、傷口護理和均衡營(yíng)養攝入是促進(jìn)恢復的基礎措施。
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