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發(fā)熱為什么不能輸白蛋白

患者：女，50歲

病情描述:
發(fā)熱為什么不能輸白蛋白
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

發(fā)熱時(shí)輸注白蛋白可能加重炎癥反應或導致循環(huán)負荷過(guò)重，通常不建議在發(fā)熱期間使用。發(fā)熱期間輸白蛋白的禁忌主要與炎癥狀態(tài)、潛在感染風(fēng)險、代謝負擔增加、特殊疾病禁忌等因素有關(guān)。

1、炎癥狀態(tài)加重

發(fā)熱多由感染或炎癥引起，白蛋白可能通過(guò)滲透作用促進(jìn)炎性介質(zhì)擴散，加重組織水腫。需優(yōu)先控制感染，可遵醫囑使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。

2、感染風(fēng)險升高

白蛋白制劑存在污染可能性，發(fā)熱患者免疫應答活躍，輸注可能增加病原體暴露風(fēng)險。應完善血培養等檢查，明確感染源后針對性治療。

3、循環(huán)負荷過(guò)重

發(fā)熱伴脫水時(shí)快速輸注白蛋白可能引發(fā)心功能不全。需評估容量狀態(tài)，必要時(shí)使用呋塞米等利尿劑調整循環(huán)負荷。

4、疾病禁忌限制

部分發(fā)熱相關(guān)疾病如膿毒癥休克、急性呼吸窘迫綜合征等，白蛋白可能干擾液體復蘇策略。這類(lèi)情況需嚴格遵循膿毒癥治療指南處理。

發(fā)熱期間應監測體溫變化，保持水分攝入，若持續高熱或出現意識改變需立即就醫。藥物使用須在醫生指導下進(jìn)行。

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