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骨折后半個(gè)月有酸脹感

骨科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#骨折

骨折后半個(gè)月出現酸脹感通常是正?,F象,可能與局部血液循環(huán)不暢、軟組織修復或炎癥反應有關(guān)。若伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或活動(dòng)障礙,需警惕感染或愈合異常。

骨折后兩周處于纖維軟骨痂形成期,斷端微動(dòng)可能刺激周?chē)窠?jīng)末梢產(chǎn)生酸脹感。骨折后血液及組織液滲出積聚在骨膜下,隨著(zhù)修復進(jìn)程逐漸吸收時(shí)會(huì )產(chǎn)生類(lèi)似運動(dòng)后的乳酸堆積感。部分患者因固定器具壓迫導致靜脈回流受阻,表現為間斷性脹痛,適當抬高患肢有助于緩解。骨折后機體釋放前列腺素等炎性介質(zhì)可能持續刺激痛覺(jué)感受器,表現為深部鈍痛伴酸脹,通常隨炎癥消退而減輕。

當酸脹感持續加重或出現跳痛需考慮并發(fā)癥可能。內固定物排異反應可導致局部組織持續充血腫脹,伴隨皮膚溫度升高。骨折延遲愈合時(shí)斷端異?;顒?dòng)會(huì )反復刺激周?chē)∪獐d攣,表現為酸脹與刺痛交替。開(kāi)放性骨折患者若出現膿性分泌物伴腐臭味,提示可能發(fā)生骨髓炎。糖尿病患者因微循環(huán)障礙易出現骨折部位持續性脹痛,與血糖控制不良相關(guān)。

建議保持石膏或支具固定狀態(tài),避免過(guò)早負重活動(dòng)刺激骨折端。每日進(jìn)行未固定關(guān)節的主動(dòng)屈伸訓練促進(jìn)淋巴回流,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢15厘米??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,或邁之靈片改善靜脈回流。若酸脹感持續超過(guò)一周或出現皮膚發(fā)紺、感覺(jué)減退等癥狀,應及時(shí)復查X線(xiàn)排除內固定移位或骨不連?;謴推谶m當補充鈣爾奇D片及蛋白質(zhì)粉,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。

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