嬰兒發(fā)燒過(guò)后身上起紅疹子咋回事

博禾醫生
嬰兒發(fā)燒過(guò)后身上起紅疹子可能是幼兒急疹的表現,通常由病毒感染引起,也可能與藥物過(guò)敏、濕疹、猩紅熱或麻疹等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)物理降溫、抗過(guò)敏治療、皮膚護理、抗感染治療及對癥支持等方式緩解。
幼兒急疹多由人類(lèi)皰疹病毒6型感染導致,表現為高熱3-5天后體溫驟降,軀干及四肢出現玫瑰色斑丘疹。皮疹無(wú)瘙癢感,1-3天可自行消退。家長(cháng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,可遵醫囑使用爐甘石洗劑局部涂抹。若伴隨腹瀉或咳嗽,需及時(shí)就醫排除并發(fā)癥。
退燒藥如對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液可能引發(fā)藥物疹,表現為對稱(chēng)性紅色丘疹或蕁麻疹,常伴瘙癢。家長(cháng)應立即停用可疑藥物,用溫水清潔皮膚,避免使用堿性沐浴露??勺襻t囑口服氯雷他定糖漿或外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時(shí)需急診處理過(guò)敏反應。
發(fā)熱時(shí)出汗增多可能誘發(fā)特應性皮炎,表現為皮膚干燥、紅斑伴滲出或脫屑。家長(cháng)需將室溫控制在24-26℃,穿著(zhù)純棉衣物,每日使用無(wú)香料潤膚霜。急性期可短期遵醫囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏治療。
A組β溶血性鏈球菌感染可引起猩紅熱,特征為發(fā)熱后出現彌漫性針尖樣紅疹,壓之褪色,伴草莓舌及口周蒼白。需及時(shí)就醫進(jìn)行青霉素V鉀片或阿奇霉素干混懸劑治療,皮疹脫屑期可使用凡士林保濕,隔離至癥狀消失后一周。
麻疹病毒感染初期有高熱、結膜炎等癥狀,發(fā)熱3-4天后出現Koplik斑及紅色斑丘疹,從耳后向全身擴散。確診后需補充維生素A,對癥處理并發(fā)癥如肺炎或腦炎。家長(cháng)需觀(guān)察患兒精神狀態(tài),接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預防。
建議家長(cháng)每日用溫水給嬰兒擦浴,避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的純棉衣物,保持室內濕度在50%-60%。哺乳期母親應忌食海鮮等易致敏食物。皮疹持續超過(guò)72小時(shí)不消退,或伴隨嗜睡、拒食、呼吸急促等癥狀時(shí),須立即前往兒科或皮膚科就診?;謴推诳蛇m量補充維生素C和鋅制劑幫助皮膚修復。
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