老年人牙齒變形是什么原因

博禾醫生
老年人牙齒變形可能與牙周炎、骨質(zhì)疏松、長(cháng)期磨牙、牙齒缺失后未修復、不良修復體等因素有關(guān)。牙齒變形通常表現為牙齒移位、傾斜、松動(dòng)或咬合關(guān)系改變,需根據具體原因采取針對性治療。
牙周炎是牙齒變形最常見(jiàn)的原因之一。牙周組織長(cháng)期炎癥會(huì )導致牙槽骨吸收,牙齒失去支撐后逐漸移位?;颊呖赡馨殡S牙齦出血、口臭等癥狀。治療需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,嚴重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
全身性骨質(zhì)疏松會(huì )影響頜骨密度,導致牙槽骨萎縮變形。這類(lèi)患者往往伴有其他部位骨折史,可通過(guò)雙能X線(xiàn)吸收檢測骨密度。除補充鈣劑和維生素D外,必要時(shí)需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)建議佩戴咬合墊減少牙齒負荷。
夜磨牙癥產(chǎn)生的異常咬合力會(huì )逐漸改變牙齒位置?;颊叱科鸪S酗D下頜關(guān)節酸脹感,牙冠出現磨損平面。定制硬質(zhì)咬合墊是主要干預方式,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者可注射A型肉毒毒素降低肌張力。
缺牙后未及時(shí)修復會(huì )導致鄰牙向缺隙傾斜、對頜牙伸長(cháng)。這種變形過(guò)程緩慢但不可逆,可能引發(fā)食物嵌塞和顳下頜關(guān)節紊亂。建議缺牙后3-6個(gè)月內完成修復,可選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒恢復咬合關(guān)系。
設計不合理的假牙會(huì )產(chǎn)生異常應力,如卡環(huán)過(guò)緊可能推動(dòng)基牙移位?;颊叱V髟V假牙壓迫疼痛或咀嚼效率下降。需拆除不良修復體后重新取模制作,必要時(shí)先進(jìn)行正畸治療復位移位牙齒。
老年人應每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現牙齒早期移位及時(shí)干預。日常使用含氟牙膏配合軟毛牙刷,避免用牙開(kāi)瓶蓋等硬物。缺牙患者需按時(shí)佩戴義齒防止鄰牙移位,骨質(zhì)疏松者建議增加奶制品攝入。出現明顯咬合紊亂或牙齒松動(dòng)時(shí),需到口腔修復科進(jìn)行咬合重建治療。
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