65歲女子不痛不癢,查出乳腺癌!醫生嘆息:錯過(guò)了4個(gè)“暗示”

關(guān)鍵詞:乳腺癌
紅斑狼瘡患者意外懷孕需立即就醫評估病情穩定性,處理方式主要有調整免疫抑制劑、加強妊娠監測、多學(xué)科聯(lián)合管理、必要時(shí)終止妊娠。
妊娠期需停用甲氨蝶呤、霉酚酸酯等致畸藥物,可遵醫囑換用硫唑嘌呤或羥氯喹等相對安全的免疫抑制劑,同時(shí)密切監測狼瘡活動(dòng)指標。
每4周進(jìn)行產(chǎn)科超聲及抗磷脂抗體檢測,關(guān)注胎兒生長(cháng)受限或子癇前期征兆,風(fēng)濕免疫科與產(chǎn)科需聯(lián)合制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案。
組建包含風(fēng)濕科、產(chǎn)科、新生兒科團隊,重點(diǎn)防范狼瘡腎炎加重、抗SSA抗體導致胎兒心臟傳導阻滯等并發(fā)癥。
若出現重度肺動(dòng)脈高壓、近期腦卒中或重度活動(dòng)性腎炎等禁忌癥,需在孕早期考慮治療性流產(chǎn)以保障母體安全。
妊娠期間須嚴格避免日曬,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,每日進(jìn)行血壓監測并記錄尿蛋白變化,出現發(fā)熱或關(guān)節腫痛需及時(shí)復診。
李青
主任醫師
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院
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黃茂
主任醫師
河北省中醫院
張龍
副主任醫師
蘭州大學(xué)第二醫院
邊永君
主任醫師
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院
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崔方博
副主任醫師
馬鞍山市人民醫院