涎腺結石治療方法有哪些

博禾醫生
涎腺結石的治療方法主要有調整飲食、熱敷按摩、藥物治療、涎腺導管擴張術(shù)、涎腺切除術(shù)等。涎腺結石可能與導管狹窄、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現為進(jìn)食后腺體腫脹、疼痛等癥狀。
日常需避免進(jìn)食酸性或刺激性食物,減少唾液分泌對導管的刺激。建議選擇軟質(zhì)、清淡飲食,如粥類(lèi)、蒸蛋等,適量增加飲水有助于小結石排出。若結石較小且無(wú)感染,部分患者通過(guò)飲食調整可緩解癥狀。
局部熱敷配合腺體按摩可促進(jìn)唾液分泌,幫助微小結石移動(dòng)。熱敷溫度控制在40-50攝氏度,每日重復進(jìn)行數次,按摩時(shí)沿導管走行方向輕柔按壓。該方法適用于無(wú)明顯感染的早期結石,需在醫生指導下操作。
合并感染時(shí)需遵醫囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片控制炎癥,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解。促唾液分泌藥物如毛果蕓香堿片可用于導管通暢但分泌不足的情況,需嚴格遵循用藥規范。
對于導管近端結石且直徑小于5毫米者,可通過(guò)內鏡下球囊擴張或探針擴張解除梗阻。術(shù)中同步取出結石并沖洗導管,術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。該方法創(chuàng )傷較小,能保留腺體功能。
反復發(fā)作的頑固性結石或腺體萎縮者,可能需手術(shù)切除受累腺體。頜下腺切除術(shù)需注意保護面神經(jīng)分支,腮腺切除術(shù)可能影響部分唾液分泌功能。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察對側腺體代償情況。
涎腺結石患者日常應保持口腔清潔,進(jìn)食后及時(shí)漱口,避免脫水或過(guò)度疲勞。定期進(jìn)行腺體超聲檢查監測結石變化,若出現持續性腫痛、發(fā)熱需立即就醫。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行腺體功能鍛煉,如咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。
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