纖維肌痛綜合癥做什么檢查確診的

博禾醫生
纖維肌痛綜合癥的確診主要依靠臨床癥狀評估和排除性檢查,通常需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查等。纖維肌痛綜合癥可能與中樞敏化、遺傳因素、心理應激等因素有關(guān),表現為廣泛性疼痛、疲勞、睡眠障礙等癥狀。
一、體格檢查
醫生會(huì )通過(guò)觸診評估壓痛點(diǎn),纖維肌痛綜合癥患者通常在18個(gè)特定壓痛點(diǎn)中有11個(gè)以上存在壓痛。同時(shí)會(huì )觀(guān)察是否存在關(guān)節腫脹、肌肉無(wú)力等體征,以排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等疾病。
二、實(shí)驗室檢查
血常規、C反應蛋白、紅細胞沉降率等檢查有助于排除炎癥性或感染性疾病。甲狀腺功能檢查可鑒別甲狀腺功能減退引起的類(lèi)似癥狀??购丝贵w、類(lèi)風(fēng)濕因子等自身免疫指標檢測可幫助排除系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫病。
三、影像學(xué)檢查
X線(xiàn)、磁共振成像或超聲檢查可用于排除骨關(guān)節病變、椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。纖維肌痛綜合癥本身無(wú)特異性影像學(xué)表現,但影像學(xué)檢查有助于鑒別其他可能導致慢性疼痛的疾病。
四、心理評估
纖維肌痛綜合癥常伴隨焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,醫生可能通過(guò)問(wèn)卷調查或量表評估患者的心理狀態(tài),如廣泛性焦慮量表、抑郁自評量表等,以確定是否需要心理干預。
五、睡眠評估
多導睡眠監測可評估睡眠質(zhì)量,纖維肌痛綜合癥患者常伴有睡眠障礙,如睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等。改善睡眠質(zhì)量有助于緩解癥狀。
纖維肌痛綜合癥的確診需結合臨床癥狀和排除其他疾病,患者應保持規律作息,適度進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、游泳,避免過(guò)度勞累。飲食上可增加富含鎂、維生素D的食物,如深綠色蔬菜、堅果、魚(yú)類(lèi)等。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫復查。
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