藥物性肝硬化需要長(cháng)期吃藥嗎

博禾醫生
藥物性肝硬化患者通常需要長(cháng)期服藥,具體用藥方案需根據肝功能損傷程度和病因決定。藥物性肝硬化可能與長(cháng)期使用肝毒性藥物、代謝異常、免疫反應等因素有關(guān),治療主要包括停用肝損傷藥物、保肝治療和并發(fā)癥管理。
藥物性肝硬化的治療核心是立即停用導致肝損傷的藥物。對于輕度肝功能異常者,停用可疑藥物后肝臟可能逐漸自我修復,此時(shí)短期使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物即可。若已出現明顯纖維化或肝硬化,需長(cháng)期服用抗纖維化藥物如安絡(luò )化纖丸,并聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝細胞膜穩定性。部分患者因膽汁淤積需長(cháng)期服用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。合并門(mén)靜脈高壓者可能需終生服用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險。所有藥物均需定期監測肝功能調整劑量。
建議患者每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲和肝纖維化掃描,避免使用對乙酰氨基酚等非必要藥物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制動(dòng)物脂肪,適量補充維生素B族和維生素E。出現腹水需限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過(guò)3克。絕對禁酒并保持規律作息,可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。若出現嘔血、意識模糊等嚴重癥狀須立即就醫。
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