兒童頭暈頭痛掛什么科

博禾醫生
兒童頭暈頭痛可以?huà)靸嚎?、神?jīng)內科或耳鼻喉科,可能與感冒、偏頭痛、鼻竇炎、貧血、腦炎等因素有關(guān)。
兒科是首診科室,可初步排查常見(jiàn)病因。兒童頭暈頭痛可能與上呼吸道感染有關(guān),伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。醫生會(huì )檢查咽喉充血、測量體溫,必要時(shí)開(kāi)具血常規。若排除感染因素,可能轉診至專(zhuān)科。家長(cháng)需記錄孩子癥狀發(fā)作頻率和誘因,避免劇烈運動(dòng)后立即就醫影響檢查結果。
反復發(fā)作的頭痛需排查神經(jīng)系統疾病。偏頭痛患兒可能出現搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐,緊張性頭痛表現為雙側壓迫感。醫生可能建議做腦電圖或頭顱核磁共振,注意檢查前需保持孩子情緒穩定。家長(cháng)需觀(guān)察是否在睡眠不足或強光刺激后癥狀加重,避免擅自使用成人止痛藥。
鼻竇炎引發(fā)的頭痛多伴隨黃綠色鼻涕和面部壓痛。醫生會(huì )進(jìn)行鼻內鏡檢查,可能發(fā)現中鼻道膿性分泌物。急性中耳炎也可放射至頭部,需用耳鏡觀(guān)察鼓膜充血情況。治療期間家長(cháng)要督促孩子正確沖洗鼻腔,避免用力擤鼻導致炎癥擴散。
貧血患兒可能出現持續頭暈伴面色蒼白,血常規檢查血紅蛋白低于110g/L可確診。缺鐵性貧血需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉和動(dòng)物肝臟攝入。家長(cháng)需定期復查血象,注意觀(guān)察孩子是否有異食癖等伴隨癥狀。
突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐或意識改變需立即就診。腦炎患兒可能出現頸項強直和嗜睡,顱腦CT可發(fā)現腦水腫。病毒性腦膜炎需用更昔洛韋注射液治療,細菌性感染則選用注射用頭孢曲松鈉。家長(cháng)發(fā)現孩子出現抽搐或瞳孔不等大時(shí)應立即呼叫急救。
日常需保證兒童每日睡眠9小時(shí)以上,避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕。注意補充含鎂食物如香蕉和全麥面包,發(fā)作期可冷敷前額緩解癥狀。建議家長(cháng)建立頭痛日記記錄誘因,避免讓孩子處于悶熱擁擠環(huán)境。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)兩次或持續一小時(shí)以上,應及時(shí)復查調整治療方案。
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