小于胎齡兒的常見(jiàn)并發(fā)癥主要有低血糖、呼吸窘迫綜合征、感染、喂養困難、神經(jīng)系統發(fā)育異常等。小于胎齡兒是指出生體重低于同胎齡平均體重第10百分位的新生兒，可能由胎盤(pán)功能不全、母體疾病、胎兒染色體異常等因素引起。

1、低血糖

小于胎齡兒由于肝糖原儲備不足，出生后易發(fā)生低血糖。低血糖可能導致嗜睡、喂養困難、抽搐等癥狀。臨床常用葡萄糖注射液靜脈滴注糾正低血糖，嚴重時(shí)可使用氫化可的松注射液。家長(cháng)需密切監測血糖變化，按醫囑調整喂養方案。

2、呼吸窘迫綜合征

小于胎齡兒肺表面活性物質(zhì)合成不足，易發(fā)生呼吸窘迫綜合征，表現為呼吸急促、呻吟、發(fā)紺等癥狀。治療可使用豬肺磷脂注射液補充肺表面活性物質(zhì)，配合持續氣道正壓通氣支持。家長(cháng)需注意觀(guān)察呼吸頻率和膚色變化。

3、感染

小于胎齡兒免疫功能低下，易發(fā)生敗血癥、肺炎等感染。常見(jiàn)癥狀包括體溫不穩定、反應差、喂養不耐受等。臨床常用注射用頭孢噻肟鈉、注射用青霉素鈉等抗生素治療。家長(cháng)需嚴格執行消毒隔離措施，避免探視人員過(guò)多。

4、喂養困難

小于胎齡兒吸吮吞咽功能不協(xié)調，常出現喂養困難?？刹捎蒙倭慷啻挝桂B方式，必要時(shí)使用鼻胃管喂養。母乳喂養時(shí)可添加母乳強化劑增加營(yíng)養密度。家長(cháng)需記錄每日攝入量，觀(guān)察大小便情況評估營(yíng)養狀況。

5、神經(jīng)系統發(fā)育異常

小于胎齡兒可能因宮內營(yíng)養不足導致腦發(fā)育異常，后期出現運動(dòng)障礙、認知遲緩等問(wèn)題。早期可進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)評估，必要時(shí)進(jìn)行康復訓練。家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)發(fā)育指標，提供豐富的環(huán)境刺激促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。

小于胎齡兒需要特別護理，家長(cháng)應保持適宜的環(huán)境溫度，避免過(guò)度刺激。提倡母乳喂養，按醫囑添加營(yíng)養補充劑。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測和神經(jīng)發(fā)育評估，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)干預。注意觀(guān)察生命體征變化，出現異常及時(shí)就醫。保持皮膚清潔干燥，預防感染。出院后遵醫囑定期復查，建立完善的健康檔案。