梗阻性黃疸疾病編碼

博禾醫生
梗阻性黃疸在ICD-10疾病編碼中通常歸類(lèi)為K83.1(膽管梗阻或狹窄)。該編碼適用于由膽管機械性阻塞導致的黃疸,常見(jiàn)病因包括膽管結石、腫瘤或狹窄等。
梗阻性黃疸的編碼需結合具體病因進(jìn)行細分。若由膽總管結石引起,需追加K80.5(膽總管結石伴膽管炎);若為惡性腫瘤壓迫所致,則需對應腫瘤原發(fā)部位編碼,如胰腺癌C25.0伴附加編碼K83.1。對于醫源性膽管損傷導致的梗阻,應使用T編碼結合K83.1。編碼時(shí)需注意區分完全性梗阻與不完全性梗阻,后者可追加R17(未特指的黃疸)作為補充診斷。臨床文檔應詳細記錄梗阻部位、病因及并發(fā)癥信息,以確保編碼準確性。
對于疑似梗阻性黃疸的患者,建議完善腹部超聲、CT或MRCP等影像學(xué)檢查以明確病因。編碼員需根據檢查結果和手術(shù)記錄核對具體阻塞部位及性質(zhì),避免與肝細胞性黃疸或溶血性黃疸混淆。若存在膽管炎、膽汁性肝硬化等并發(fā)癥,需同步標注相應編碼。日常護理中應監測患者皮膚鞏膜黃染程度、糞便顏色及肝功能指標變化,及時(shí)反饋醫生調整診療方案。
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