乳腺癌跟乳腺導管癌有什么區別呢
乳腺癌與乳腺導管癌的主要區別在于分類(lèi)層級和病理特征，乳腺導管癌是乳腺癌常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一。乳腺癌是乳腺惡性腫瘤的統稱(chēng)，根據組織來(lái)源可分為導管癌、小葉癌、特殊類(lèi)型癌等，其中乳腺導管癌占全部乳腺癌的70-80%。乳腺導管癌特指腫瘤起源于乳腺導管上皮細胞，病理學(xué)表現為癌細胞在導管內呈浸潤性或非浸潤性生長(cháng)。
乳腺癌包含所有乳腺組織來(lái)源的惡性腫瘤，除導管癌外還包括小葉癌、髓樣癌、黏液癌等十余種亞型。不同亞型的治療方案和預后存在差異。乳腺導管癌根據浸潤程度可分為導管原位癌和浸潤性導管癌，前者癌細胞局限于導管內未突破基底膜，后者已向周?chē)g質(zhì)浸潤。浸潤性導管癌需評估腋窩淋巴結轉移情況，臨床分期直接影響手術(shù)范圍選擇。
乳腺導管癌的典型表現為單側乳房無(wú)痛性腫塊，部分伴有乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。鉬靶檢查可見(jiàn)簇狀鈣化灶，超聲顯示不規則低回聲結節。病理診斷需通過(guò)穿刺活檢明確，免疫組化檢測ER、PR、HER-2等分子標志物。治療方案以手術(shù)切除為主，結合化療、放療、內分泌治療或靶向治療。導管原位癌保乳手術(shù)聯(lián)合放療的五年生存率超過(guò)95%，浸潤性導管癌需根據分子分型制定個(gè)體化方案。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶篩查，高風(fēng)險人群可提前至30歲。日常應避免高脂飲食和過(guò)量飲酒，哺乳可降低發(fā)病風(fēng)險。發(fā)現乳房腫塊、乳頭凹陷或溢液等癥狀時(shí)，應及時(shí)至乳腺外科就診。術(shù)后患者需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，內分泌治療需持續5-10年以預防復發(fā)。
