肺部積液和積水一樣嗎

博禾醫生
肺部積液和積水不是同一種情況,肺部積液通常指胸腔積液,積水則可能指全身性水腫或體腔液體積聚。
肺部積液主要指胸腔內液體積聚,多由肺部疾病、心力衰竭、惡性腫瘤等引起。胸腔積液可分為漏出性和滲出性?xún)深?lèi),漏出性積液常見(jiàn)于低蛋白血癥或心功能不全,滲出性積液多與感染、腫瘤或自身免疫性疾病相關(guān)?;颊呖赡艹霈F呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀,通過(guò)胸部X光或超聲檢查可明確診斷。治療需針對原發(fā)病,如感染需用抗生素,心力衰竭需利尿劑,嚴重時(shí)需胸腔穿刺引流。
積水是更廣泛的概念,可發(fā)生在全身多個(gè)部位,如腹腔積水、心包積水、關(guān)節腔積水等。全身性水腫常見(jiàn)于腎臟疾病、肝硬化或營(yíng)養不良,表現為下肢水腫、腹水或眼瞼浮腫。體腔積水的原因包括炎癥、創(chuàng )傷或腫瘤壓迫,不同部位的積水需通過(guò)相應檢查確診。治療上需糾正原發(fā)病因,如肝硬化腹水需限鹽利尿,腎功能不全需透析,局部積液過(guò)多時(shí)需穿刺減壓。
出現不明原因積液或水腫應及時(shí)就醫檢查,避免自行使用利尿藥物。日常需監測體重變化,控制鈉鹽攝入,保證適量蛋白飲食,臥床時(shí)可抬高水腫肢體促進(jìn)回流。長(cháng)期積液患者需定期復查,遵醫囑調整治療方案,警惕感染或血栓等并發(fā)癥。
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