支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，主要表現為咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀，可通過(guò)飛沫傳播，多見(jiàn)于兒童和青少年。支原體肺炎的治療主要有阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、克拉霉素緩釋片等藥物，同時(shí)需結合休息、補液等支持治療。

1.病原體特點(diǎn)

肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間的微生物，缺乏細胞壁結構，因此對青霉素類(lèi)抗生素不敏感。該病原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，潛伏期較長(cháng)，感染后可能出現持續干咳、低熱、頭痛等非典型肺炎癥狀。支原體肺炎全年均可發(fā)病，但在秋冬季節發(fā)病率較高。

2.臨床表現

支原體肺炎起病較緩，初期表現為咽痛、頭痛、乏力等類(lèi)似感冒癥狀，隨后出現陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重。部分患者可能出現胸骨后疼痛，但肺部體征相對較輕，與癥狀嚴重程度不成比例。兒童患者可能出現喘息癥狀，嬰幼兒可表現為氣促、拒食等非特異性癥狀。

3.診斷方法

支原體肺炎的診斷主要依據臨床表現結合實(shí)驗室檢查。血清學(xué)檢測支原體IgM抗體陽(yáng)性有診斷價(jià)值，核酸檢測具有較高敏感性。胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)斑片狀浸潤影，多位于下肺野。血常規檢查白細胞計數多正?；蜉p度升高，與細菌性肺炎表現不同。

4.藥物治療

大環(huán)內酯類(lèi)抗生素是治療支原體肺炎的首選藥物，阿奇霉素干混懸劑適用于兒童患者，羅紅霉素分散片對胃腸道刺激較小。四環(huán)素類(lèi)的鹽酸多西環(huán)素片可用于8歲以上兒童及成人，喹諾酮類(lèi)的左氧氟沙星片適用于18歲以上患者?？死顾鼐忈屍哂休^好的組織穿透性，可提高肺組織藥物濃度。

5.預防措施

預防支原體肺炎需注意呼吸道衛生，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻。在流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所，保持室內空氣流通。增強體質(zhì)鍛煉，保證充足睡眠和均衡營(yíng)養有助于提高免疫力?；颊邞蛹腋綦x至癥狀消失，避免傳播給他人，密切接觸者需觀(guān)察相關(guān)癥狀。

支原體肺炎患者應保證充足休息，多飲溫水保持呼吸道濕潤。飲食宜清淡易消化，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)，可使用加濕器維持適宜濕度?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，注意觀(guān)察咳嗽癥狀變化，如出現持續高熱、呼吸困難等癥狀應及時(shí)復診。兒童患者家長(cháng)需密切監測體溫和呼吸狀況，遵醫囑完成全程藥物治療。