陸海英 主任醫師
肺癌與肺結核在CT影像上的區別主要體現在病灶形態(tài)、密度特征、周?chē)M織反應及動(dòng)態(tài)變化四個(gè)方面。
肺癌多表現為分葉狀或毛刺狀結節，邊緣不規則；肺結核病灶常呈斑片狀或條索狀，部分伴衛星灶。
肺癌病灶密度不均勻，可見(jiàn)壞死空洞且壁厚薄不均；肺結核空洞壁較光滑，內部常見(jiàn)鈣化灶。
肺癌易引起胸膜凹陷征和血管集束征；肺結核多伴隨淋巴結環(huán)形強化及支氣管播散灶。
肺癌病灶呈進(jìn)行性增大，增強掃描明顯強化；肺結核在抗結核治療后可有吸收縮小，強化程度較輕。
建議發(fā)現肺部異常陰影時(shí)及時(shí)就醫，結合痰檢、腫瘤標志物等檢查進(jìn)一步鑒別診斷。
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