為什么瘦的人也會(huì )打呼嚕呢

博禾醫生
瘦的人打呼嚕可能與鼻腔結構異常、睡眠姿勢不當、咽喉肌肉松弛、過(guò)敏反應、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。打呼嚕通常由氣流通過(guò)狹窄的上呼吸道時(shí)振動(dòng)軟組織引起,并非僅與體重相關(guān)。
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大可能導致鼻腔通氣受阻。這類(lèi)結構性改變會(huì )迫使睡眠時(shí)經(jīng)口呼吸,增加咽喉部軟組織振動(dòng)概率。生理鹽水鼻腔沖洗有助于緩解輕度癥狀,嚴重者需考慮鼻中隔矯正術(shù)。伴隨鼻塞癥狀時(shí),可遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗炎藥物。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,這種機械性梗阻與體型無(wú)關(guān)。采用側臥姿勢或使用定位睡眠枕可減少打呼嚕頻率。若伴隨短暫呼吸暫停,可能需進(jìn)行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停綜合征。
年齡增長(cháng)或酒精攝入會(huì )降低咽喉肌張力,睡眠時(shí)松弛的軟腭和懸雍垂更易振動(dòng)發(fā)聲。避免睡前飲酒、進(jìn)行咽喉肌肉鍛煉如吹奏樂(lè )器訓練可能改善癥狀。持續嚴重者需評估是否需要佩戴口腔矯治器。
塵螨或花粉過(guò)敏引發(fā)的鼻咽部水腫可導致氣道狹窄??菇M胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片能減輕黏膜腫脹,配合環(huán)境過(guò)敏原控制效果更佳。長(cháng)期過(guò)敏性鼻炎可能引發(fā)腺樣體肥大,需耳鼻喉科專(zhuān)項檢查。
甲狀腺激素不足可能引起舌體肥大和黏液性水腫,即使體脂率低也可能出現上呼吸道狹窄。促甲狀腺激素檢測可明確診斷,左甲狀腺素鈉片等替代治療能改善癥狀。此類(lèi)患者常伴白天嗜睡、皮膚干燥等全身癥狀。
建議保持規律作息與適度運動(dòng)增強肌肉張力,睡眠時(shí)使用加濕器維持呼吸道濕潤。避免使用過(guò)高枕頭導致頸部屈曲加重氣道狹窄,控制晚餐進(jìn)食量減少胃食管反流刺激。若打呼嚕伴隨呼吸暫停、白天困倦或血壓升高,應及時(shí)進(jìn)行睡眠呼吸監測評估是否需要持續正壓通氣治療。日??蓢L試腹式呼吸訓練增強膈肌力量,減少睡眠時(shí)胸腔負壓對氣道的影響。
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