先天性膽道閉鎖糞便

博禾醫生
先天性膽道閉鎖患兒的糞便通常呈現陶土樣白色或淺黃色,可能伴有油膩、惡臭等異常特征。該疾病主要由膽管發(fā)育異常導致膽汁排泄受阻引起,需通過(guò)手術(shù)治療改善膽汁引流。
先天性膽道閉鎖患兒的糞便異常與膽汁無(wú)法進(jìn)入腸道直接相關(guān)。膽汁缺乏會(huì )導致脂肪消化吸收障礙,糞便中未消化的脂肪含量增加,表現為質(zhì)地松軟、油膩且易粘附于尿布或馬桶。部分患兒糞便可能完全呈灰白色陶土樣,這與膽紅素無(wú)法隨膽汁排出有關(guān)。長(cháng)期膽汁淤積還可能引發(fā)皮膚鞏膜黃染、肝臟腫大等伴隨癥狀。
少數合并感染或并發(fā)癥的患兒可能出現綠色稀便,這與腸道菌群紊亂或繼發(fā)性感染有關(guān)。若未及時(shí)治療,隨著(zhù)肝硬化進(jìn)展,患兒可能出現黑色柏油樣便,提示消化道出血風(fēng)險。糞便異常程度通常與膽道閉鎖類(lèi)型相關(guān),Ⅲ型閉鎖患兒糞便顏色改變往往更為顯著(zhù)。
家長(cháng)發(fā)現新生兒持續排陶土樣糞便時(shí),應立即就醫進(jìn)行超聲檢查或膽道造影確診。術(shù)后需定期監測糞便顏色變化,保持臀部清潔預防尿布疹。日常喂養宜選擇中鏈脂肪酸配方奶粉,有助于改善脂肪吸收。術(shù)后遵醫囑補充維生素ADEK等脂溶性維生素,定期復查肝功能及生長(cháng)發(fā)育指標。
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