牙疼導致半邊臉疼怎么回事

博禾醫生
牙疼導致半邊臉疼可能與牙髓炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節紊亂、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
牙髓炎通常由齲齒或牙齒外傷導致細菌感染引起,表現為劇烈牙痛并放射至同側面部。急性發(fā)作時(shí)可伴隨冷熱刺激敏感。治療需清除感染源,常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片。嚴重者需根管治療。
根尖周炎多因牙髓炎擴散至根尖組織,引發(fā)持續性跳痛和面部腫脹??赡馨殡S咬合不適和牙齦瘺管。治療需抗生素控制感染,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片,配合切開(kāi)引流或根管治療。
三叉神經(jīng)痛表現為突發(fā)性電擊樣疼痛,常由血管壓迫神經(jīng)引起。第二支(上頜支)受累時(shí)易與牙痛混淆??R西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊可緩解癥狀,微血管減壓術(shù)適用于藥物無(wú)效者。
顳下頜關(guān)節紊亂可能因咬合異?;蛲鈧麑е?,引發(fā)耳前區疼痛并放射至面部。伴隨關(guān)節彈響和張口受限。建議熱敷、軟食,使用雙氯芬酸鈉緩釋片,嚴重者需咬合板治療或關(guān)節腔注射。
帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)時(shí),可在面部出現簇集水皰伴劇痛。早期可能僅表現為單側牙痛樣疼痛??共《舅幬锶绨⑽袈屙f片需在72小時(shí)內使用,配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。
出現牙疼伴面部疼痛時(shí)應避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免過(guò)硬或過(guò)冷過(guò)熱食物。急性期可冷敷患側面部15分鐘緩解腫脹。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,須立即就診口腔科或神經(jīng)內科。夜間疼痛加重者可嘗試抬高枕頭30度以減輕局部充血。
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