拔完智齒旁邊的牙疼可通過(guò)冷敷鎮痛、保持口腔清潔、避免刺激性食物、服用止痛藥、及時(shí)復診等方式緩解。拔牙后鄰牙疼痛通常由手術(shù)創(chuàng )傷、鄰牙敏感、干槽癥、食物嵌塞、感染等原因引起。

1、冷敷鎮痛

拔牙后24小時(shí)內可用冰袋冷敷患側面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復。低溫能收縮血管減少局部腫脹和出血，緩解手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)的牽涉痛。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用干凈毛巾包裹。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱，需排除干槽癥可能。

2、保持口腔清潔

術(shù)后24小時(shí)后可用溫鹽水輕柔漱口，每日3-4次，預防食物殘渣堆積引發(fā)感染。刷牙時(shí)避開(kāi)創(chuàng )口，使用軟毛牙刷清潔鄰牙。鄰牙疼痛若伴隨腐臭味或膿液滲出，可能提示鄰牙齲壞或牙周感染，需使用氯己定含漱液輔助控制炎癥。

3、避免刺激性食物

術(shù)后1周內禁食辛辣、過(guò)熱、堅硬食物，選擇溫涼流質(zhì)飲食減少對鄰牙的機械刺激。鄰牙敏感可能因手術(shù)器械牽拉導致牙周膜充血，咀嚼時(shí)選擇健側可降低咬合壓力。若疼痛在進(jìn)食冷熱食物時(shí)加劇，可能提示鄰牙存在隱裂或牙本質(zhì)過(guò)敏。

4、服用止痛藥

劇痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。干槽癥引起的放射性疼痛常需配合甲硝唑片聯(lián)合治療。禁止將阿司匹林腸溶片等抗凝藥物用于止痛，可能增加出血風(fēng)險。

5、及時(shí)復診

若疼痛持續加重或出現跳痛、夜間痛，需排查鄰牙根尖周炎或頜骨骨髓炎。醫生可能通過(guò)拍攝牙片確認是否存在殘留牙根或骨碎片壓迫，嚴重感染需行根管治療或切開(kāi)引流。術(shù)后7天拆線(xiàn)時(shí)可同步評估鄰牙狀況，早發(fā)現早處理可避免繼發(fā)損害。

拔牙后應保持充足睡眠避免熬夜，術(shù)后48小時(shí)內禁止吸煙飲酒?；謴推陂g可適量補充維生素C泡騰片促進(jìn)創(chuàng )口愈合，但需避免用吸管飲用防止負壓導致血凝塊脫落。鄰牙敏感者可使用含氟化亞錫的舒適達抗敏感牙膏，若2周后疼痛未緩解或出現張口受限等狀況須立即就醫。