如何預防白肺病的發(fā)生

博禾醫生
預防白肺病需從避免誘因、增強免疫、規范防護等多方面入手,主要包括戒煙、減少職業(yè)粉塵暴露、接種疫苗、控制基礎疾病、定期體檢等措施。白肺病通常指急性呼吸窘迫綜合征或嚴重肺部感染導致的影像學(xué)表現,需結合具體病因針對性預防。
長(cháng)期吸煙會(huì )損傷肺泡上皮細胞和毛細血管屏障功能,增加肺部炎癥反應概率。煙草中的焦油和尼古丁可抑制肺巨噬細胞活性,降低呼吸道清除能力。建議通過(guò)尼古丁替代療法或行為干預逐步戒除,同時(shí)避免二手煙暴露。已存在慢性支氣管炎或肺氣腫者更需嚴格戒煙。
接觸矽塵、石棉、煤塵等職業(yè)人群應佩戴N95口罩或正壓呼吸器,工作場(chǎng)所需安裝通風(fēng)除塵設備。建筑業(yè)、礦業(yè)從業(yè)者須嚴格執行濕式作業(yè),定期進(jìn)行肺功能檢查。接觸化學(xué)氣體者需穿著(zhù)全身防護服,作業(yè)時(shí)間控制在安全閾值內。
建議每年接種流感疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗,65歲以上老人可追加13價(jià)結合疫苗。免疫功能低下者需接種麻疹、水痘等病毒性疫苗。疫苗接種能有效降低病毒性肺炎繼發(fā)細菌感染風(fēng)險,減少急性肺損傷概率。
糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。心血管疾病患者需規律服用抗凝藥物,避免肺水腫發(fā)生。自身免疫性疾病患者應遵醫囑使用免疫抑制劑,定期監測肺間質(zhì)病變。
霧霾天氣減少戶(hù)外活動(dòng),室內使用空氣凈化器并保持50%-60%濕度。冬季取暖時(shí)注意通風(fēng),避免一氧化碳中毒。裝修選擇環(huán)保材料,新家具充分通風(fēng)后再使用。有過(guò)敏史者需清除地毯、毛絨玩具等塵螨滋生源。
保持每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳等可增強膈肌力量,建議每周攝入300克深海魚(yú)補充Omega-3脂肪酸。出現持續咳嗽、活動(dòng)后氣促等癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查,長(cháng)期服用激素者需警惕機會(huì )性感染。高危人群可定期檢測血清KL-6和SP-D等肺損傷標志物。
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