藥物過(guò)敏可能出現皮膚瘙癢、紅腫、呼吸困難甚至休克等反應。藥物過(guò)敏反應主要有皮膚癥狀、呼吸道癥狀、循環(huán)系統癥狀、消化系統癥狀、全身性過(guò)敏反應等類(lèi)型。

1、皮膚癥狀

藥物過(guò)敏最常見(jiàn)的表現是皮膚癥狀，可能出現蕁麻疹、紅斑、丘疹等皮損，伴有明顯瘙癢感。嚴重時(shí)可出現血管性水腫，表現為眼瞼、口唇等部位突發(fā)腫脹。這類(lèi)癥狀多由青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素或解熱鎮痛藥引起。出現皮膚過(guò)敏反應時(shí)應立即停用可疑藥物，可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。

2、呼吸道癥狀

部分藥物過(guò)敏可能引發(fā)呼吸道癥狀，表現為打噴嚏、流涕、喉頭水腫、支氣管痙攣等。嚴重時(shí)可出現呼吸困難、喘息甚至窒息，這種情況需要緊急處理。常見(jiàn)誘發(fā)藥物包括阿司匹林、造影劑等。出現輕度呼吸道癥狀可遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑，嚴重時(shí)需立即就醫進(jìn)行腎上腺素注射等搶救措施。

3、循環(huán)系統癥狀

嚴重的藥物過(guò)敏反應可能影響循環(huán)系統，表現為血壓下降、心率增快、四肢發(fā)冷等休克癥狀。這種情況屬于過(guò)敏性休克的典型表現，需要立即搶救。常見(jiàn)于靜脈注射青霉素、異種血清等藥物后發(fā)生。一旦出現面色蒼白、出冷汗、脈搏細弱等休克前兆，應立即平臥并呼叫急救。

4、消化系統癥狀

部分藥物過(guò)敏可能表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統癥狀。這類(lèi)反應相對較輕，但可能伴隨其他系統癥狀出現。常見(jiàn)于口服抗生素、非甾體抗炎藥等藥物后發(fā)生。出現消化道過(guò)敏癥狀時(shí)應停止用藥，可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉，必要時(shí)補充電解質(zhì)溶液。

5、全身性過(guò)敏反應

最嚴重的藥物過(guò)敏反應是全身性過(guò)敏反應，可能同時(shí)出現皮膚、呼吸、循環(huán)等多系統癥狀，甚至危及生命。這種情況需要立即就醫，進(jìn)行抗過(guò)敏、抗休克等綜合治療。全身性過(guò)敏反應常見(jiàn)于注射給藥途徑，特別是既往有藥物過(guò)敏史的患者更容易發(fā)生。預防關(guān)鍵在于用藥前詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮試。

出現藥物過(guò)敏反應后應立即停用可疑藥物，輕微癥狀可多喝水促進(jìn)藥物代謝，密切觀(guān)察病情變化。中重度過(guò)敏反應需及時(shí)就醫，就醫時(shí)應攜帶可疑藥物包裝或說(shuō)明書(shū)。日常應注意記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng)，就診時(shí)主動(dòng)告知醫生過(guò)敏史。避免自行購買(mǎi)和使用藥物，特別是曾經(jīng)過(guò)敏的藥物種類(lèi)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前可咨詢(xún)醫生，必要時(shí)進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗。