宮頸脫落細胞就是癌嗎

博禾醫生
宮頸脫落細胞不一定是癌,可能是生理性脫落或炎癥等良性病變引起。宮頸脫落細胞檢查主要用于篩查宮頸癌前病變或早期宮頸癌,需結合HPV檢測、陰道鏡活檢等進(jìn)一步確診。
宮頸脫落細胞屬于宮頸上皮正常新陳代謝過(guò)程,育齡期女性在月經(jīng)周期中會(huì )有規律性脫落。更年期前后因激素水平變化也可能出現細胞脫落增多。慢性宮頸炎、宮頸息肉等良性病變會(huì )導致細胞形態(tài)改變但無(wú)惡性特征。機械刺激如性生活頻繁、避孕器具使用可能引起暫時(shí)性細胞脫落增加。這些情況通常伴隨分泌物增多或接觸性出血,但細胞學(xué)檢查無(wú)核異型性。
當宮頸脫落細胞呈現核增大、深染、核質(zhì)比失調等異常時(shí),需警惕癌前病變或宮頸癌。高危型HPV持續感染是主要誘因,可能導致宮頸上皮內瘤變。晚期宮頸癌患者脫落細胞可見(jiàn)明顯惡性特征如病理性核分裂象。免疫功能低下人群或長(cháng)期吸煙者出現異常脫落細胞的癌變風(fēng)險更高。確診需通過(guò)陰道鏡下多點(diǎn)活檢及病理檢查,根據結果選擇激光消融、錐切術(shù)或根治性手術(shù)。
建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸脫落細胞聯(lián)合HPV篩查,發(fā)現異常結果時(shí)遵醫囑完善檢查。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗有助于預防宮頸病變。避免過(guò)度陰道沖洗,出現異常陰道出血或排液應及時(shí)就診。
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