懷二胎疤痕時(shí)不時(shí)有點(diǎn)疼

博禾醫生
懷二胎時(shí)疤痕時(shí)不時(shí)疼痛可能與子宮增大牽拉、瘢痕組織彈性不足或瘢痕妊娠有關(guān)。若疼痛輕微且無(wú)伴隨癥狀,通常屬于生理性牽拉;若疼痛持續加重或伴隨出血、發(fā)熱,需警惕瘢痕愈合不良或子宮破裂風(fēng)險。
妊娠期子宮隨胎兒發(fā)育逐漸擴張,可能對既往剖宮產(chǎn)或腹部手術(shù)瘢痕造成牽拉,導致局部鈍痛或刺痛感。此時(shí)瘢痕處皮膚可能出現緊繃感,但無(wú)紅腫、滲液等異常表現。建議避免突然體位改變,使用托腹帶減輕腹部壓力,睡眠時(shí)選擇側臥位緩解牽拉。
當疼痛呈現陣發(fā)性加劇、位置固定且伴隨陰道流血時(shí),需考慮瘢痕子宮妊娠相關(guān)并發(fā)癥。超聲檢查可評估瘢痕處肌層厚度,若厚度不足3毫米或見(jiàn)妊娠囊植入瘢痕處,存在子宮破裂風(fēng)險。此時(shí)需絕對臥床休息,禁止提重物或劇烈活動(dòng),必要時(shí)住院觀(guān)察。
孕期應定期監測瘢痕狀況,記錄疼痛頻率和強度。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,如食用獼猴桃、西藍花、雞蛋等。出現持續疼痛、異常宮縮或胎動(dòng)減少時(shí),應立即就醫排查子宮瘢痕完整性。產(chǎn)后需加強瘢痕護理,避免感染影響后續愈合。
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